平肝潜阳的中药——石决明
平肝潜阳药“石决明”为鲍科鲍属动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳。别名鳆鱼甲、千里光、真海决、鲍鱼壳、九孔螺、九孔石决明等。其味咸，性寒；归肝经。
“石决明”有平肝潜阳，清肝明目，收敛止血，制酸止痛之功效。生石决明主要用于肝阳上亢，头晕目眩，惊痫抽搐，目赤翳障，视物昏花，骨蒸劳热，淋证；煅石决明用于疮疡久溃不敛，胃酸过多的胃脘疼痛，外伤出血。临床应用：1.治风毒气攻入头，眼昏暗及头目不利，用石决明、羌活（去芦头）、草决明、菊花、甘草，煎服。2.治眩晕，用石决明、菊花、枸杞、桑叶水煎服。3.治目生白翳，用石决明、元明粉、大黄、菊花、蝉蜕、白蒺藜水煎服。4.治怕日羞明，用千里光、海金砂、甘草、菊花等分水煎饭后服。注意：脾胃虚寒者慎服，消化不良、胃酸缺乏者禁服。
临床常见含“石决明”的中成药：1.“明目地黄丸”（OTC甲类）有滋肾，养肝，明目的功效。用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。2.“醒脑安神胶囊”（处方药）有清热解毒，清脑安神的功效。用于头身高热、头昏脑晕、言语狂燥、舌干眼花、咽喉肿痛、小儿内热惊风抽搐。对高血压、神经官能症、神经性头痛、失眠等皆有清脑镇静作用。3.“复明片”（处方药）有滋补肝肾，养阴生津，清肝明目的功效。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。4.“脑心通胶囊”（处方药）有益气活血、化瘀通络的功效。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短；脑梗塞、冠心病心绞痛属上述症候者。
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明志汤…【主治】神经官能症(失眠为主)、神经性头痛、更年期综合征。
【来源】查玉明，《中国中药报》
【组成】石决明、草决明，远志、蝉蜕、生牡蛎、川芎，菊花，蒺藜，荷叶。
【用法】水煎服，每日1剂，一日2次，饭后服。
【功用】育阴潜阳、熄风、镇志安神。
@快问中医
【主治】神经官能症(失眠为主)、神经性头痛、更年期综合征。
【方解】明志汤来源于医疗实践，借石决明、远志两味药之尾字而命名。
明志汤能治“五志”引起的“情志”之病故名。神经官能症是功能性疾病，它包括中医的“不寐”、“郁症”、脏躁、百合病等。
失眠是本病主要表现。阴阳失调、阳不入阴，是不眠主要病机。
欲使阳潜入阴、阴能敛阳，达到镇志安神的目的，务必协调阴阳，使神志得安，神经失调得以改善，余证相应而解。这是本方立法之寓意，体现异病治疗精神。
笔者认为在治疗上，不宜用参芪之品，因其助阳耗阴，凡归脾养心补益之类，往往不能收效。本方适用于阴虚证，若肝胆火炽、痰热内扰之实证，则不宜使用本方。
方中选二决明、牡蛎、蝉蜕为主，育阴潜阳；川芎、菊花、荷叶为辅，升清提神；蒺藜辛散苦泄，以散肝经风热；远志交通心肾，心安则寐。以上9味药为基础，随证加减，施用得当，疗效甚佳。
【加减】悲伤欲哭，加百合，五味子；
忧郁善虑、加菖蒲；
失眠多梦，加夜交藤，焦山栀、莲心；
潮热少津，加丹皮，石斛；
肢麻肌颤，加全蝎，天麻；
惊而不安，加磁石，龙齿；
急躁易怒，加代赭石；
头痛，加蔓荆子、僵蚕；
大便稀溏，去二决明、牡蛎，加莲肉，山药；
食少纳呆，加鸡内金、焦山楂各；
恶心呕吐，加芦根；
@快问中医 腹胀，加金铃子。
【疗效】屡用屡验，效果颇著。
【眼科经验】韦老常用夜明砂，清肝益精明目，并经常和石决明配用(决明灵散)
【作用】提高视力、治疗夜盲有很好疗效。#视力# #中医#
每日成药分享——明目地黄丸
药物组成 : 熟地黄、山茱萸(制)、茯苓、山药、牡丹皮、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、石决明(煅)
功能主治 : 滋肾，养肝，明目；用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。
临床应用 :
1、目疾
证属肝肾阴虚，目失所养；见于青盲，单纯性青光眼，视曲如直，内障等，症见目涩羞明，视物昏花，迎风流泪，夜盲，或伴头晕耳鸣，咽干口燥，舌红少
苔,脉细弦者。
2、眩晕
证属肾阴不足，肝失所养，虚风上扰；症见头晕目眩，耳鸣腰酸，口干唇燥，心烦寐劣，形瘦乏力，舌红少苔，脉细弦者：#用药科普排位赛# #健康明星计划# #健康一夏# #眼#
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血管性痴呆导致出现记忆力下降，神情呆滞，精神恍惚，不妨收藏以下对症的5个中成药，遵医嘱使用1，天智颗粒中成药，组方成分包含有：天麻、钩藤、石决明、杜仲、桑寄生、茯神、首乌藤、槐花、栀子、黄芩、川牛膝、益母草。适应症：平肝潜阳、补益肝肾、益智安神。用于肝阳上亢的中风引起的智能减退，记忆力差，思维迟缓，定向力差、计算力差，理解多误，伴头晕目眩、头痛、烦燥易怒、失眠、口苦咽干、腰膝酸软等，即肝阳上亢的轻中度血管性痴呆属上述证候者。2，红鹿参片中成药，组方成分包含有：红参、鹿茸、人参茎叶总皂苷、何首乌、黄精、丹参、山楂、大黄（酒制）。适应症：补益气血，活血通滞。用于轻、中度血管性痴呆，中医辩证属于脾肾两虚，血脉瘀阻证，症见健忘，语言颠倒，神情呆滞，肢体麻木不遂，智能减退等。3，复方苁蓉益智胶囊中成药，组方成分包含有：制何首乌、荷叶、肉苁蓉、地龙、漏芦。适应症：益智养肝，活血化浊，健脑增智。用于轻、中度血管性痴呆肝肾亏虚兼痰瘀阻络证。症见智力减退、思维迟钝、神情呆滞、健忘，或喜怒不定、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等。4，消栓通络片成分：川芎、丹参、黄芪、泽泻、三七、槐花、桂枝、郁金、木香、冰片、山楂。适应症：活血化瘀，温经通络。用于瘀血阻络所致的中风、症见神情呆滞、言语謇涩、手足发凉、肢体疼痛；缺血性中风及高脂血症见上述症候者。5，苁蓉总苷胶囊中成药，组方成分包含有：苁蓉总苷苁蓉总苷适应症：补肾益髓，健脑益智。用于髓海不足证的轻中度血管性痴呆。症见脑血管病后出现的认知功能损伤表现的智力减退、思维迟钝、健忘、注意力不集中、语言能力和判断力降低、个性改变、日常生活能力的减退、表情呆板、善惊易恐、倦怠思卧、腰膝酸软、脑转耳鸣等。本文科普5个用于治疗血管性痴呆的中成药，请在中医药专业人士指导下合理使用，可改善记忆力下降，神情呆滞，精神恍惚等问题，更多中医药科普@玥亮说药关注查看
中老年视线模糊、目涩畏光——常用中成药（整理）
1、【明目地黄丸】
由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、段石决明组成。能滋肾，养肝，明目。用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。
2、【复明片(胶囊)】
由羚羊角， 蒺藜， 木贼， 菊花 ，车前子 ，夏枯草 ，决明子 ，人参， 山茱萸等组成。能滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
3、【六味明目丸】
由铁粉（制）、小檗皮、葛缕子、诃子、毛诃子、余甘子等组成。能消热泻火，平肝明目。用于肝火上炎所致的目赤肿痛、羞明流泪、视物不清。
4、【丹红化瘀口服液】
由丹参、当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳等组成。能活血化瘀，行气通络。用于气滞血瘀引起的视物模糊；视网膜中央静脉阻塞症的吸收期。
5、【复方银杏通脉口服液】
由银杏叶、制何首乌、女贞子、丹参、杜仲、川牛膝、钩藤等组成。能滋阴补肾,舒肝通脉.用于中老年人轻度脑动脉硬化所致的头晕头痛,耳鸣耳聋,视物模糊,记忆力减退,腰膝酸软,肢体麻木等证属肝肾阴虚者。
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6、【双丹明目胶囊】
由女贞子、墨旱莲等组成。能益肾养肝、活血明目。用于11型糖尿病视网膜病变单纯型，中医辨证属于肝肾阴虚、瘀血阻络证、症见视物模糊、双目干涩、头晕耳鸣、咽干口燥、五心烦热、腰膝酸软等。
每日总结：肝之病三态：肝阳生火、气郁化火、气郁生寒。肝阳亢乃血气聚，以苦寒药清之，以咸寒药镇之，黄芩，栀子，石决明、代赭石之类；气郁化火乃肝肾阴虚为本，肝气郁结和阴虚生热为标，治以凉润养阴清热兼于疏肝之味，如白芍，丹皮，柴胡之类；气郁生寒乃肝肾阳虚为本，肝气郁结和寒从中生为标，治以辛温养阴血兼疏肝散寒之味，如当归，吴茱萸，香附之类。同是肝郁，可化火也可生寒，不可不辨。
中医治疗高血压【仅供参考】
【方药】：
桑叶、菊花、生地黄、白芍、黄芩、夏枯草、牡蛎、钩藤（后下）、石决明、天麻、甘草。
【用法】：
先将上药用冷水浸泡30分钟，然后煎煮，日1剂分3次，饭后1小时温服。
【功效】：
滋养肾阴，平降肝阳。
【主治】：
高血压病，肾水亏虚、肝阳上扰而出现的头痛眩晕，头重脚轻，耳鸣，少寐，心烦，易怒，面部烘热，或眼珠红，舌质红，脉弦数等症，病机属阴虚阳亢者。
【辨证】：
1、如现失眠、多梦加酸枣仁、夜交藤、镇静安神；
2、头痛甚者，加刺蒺藜、怀牛膝，以散肝风，引热下行；
3、血压偏高，倍用石决明，以加强镇潜之力；
4、心烦易怒加染麦冬，清心除烦渴。
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