肺结核会传染吗?肺结核的类型 (1)原发性肺结核(Ⅰ型)包括原发综合征及胸内淋巴结结核。 (2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核。 (3)浸润型肺结核(Ⅲ型)包括干
1专家来告诉你肺结核会传染吗
肺结核会传染吗?肺结核的类型
(1)原发性肺结核(Ⅰ型)包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核。
(3)浸润型肺结核(Ⅲ型)包括干酪性肺炎和结核球。
(4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)。
(5)结核性胸膜炎(Ⅴ型)包括结核性脓胸。
肺结核的传染性
肺结核传染性的大小与痰内结核杆菌的多少有直接关系，用痰培养或者直接痰涂片法能检查出结核杆菌，为大量排菌;对于应用结核菌素检查(PPD)直径小于10cm和涂阴肺结核的结核者为微量排菌，可以不传染或者传染性很小。
肺结核的传播途径主要有：呼吸道传播，消化道传播，皮肤直接接触传播;其中以呼吸道传播为主，所以传染性与病人有无咳嗽及咳痰以及症状的严重程度有关，咳嗽、咳痰的症状越严重，次数越多，其传染性就会越大。
传染性的大小与接触的密切程度有关，对于涂片阳性病人的家庭密切接触者感染率为46%，非家庭接触者仅为34%。
正处于活动期的传染病人经过早期、规律、全程、联合的治疗后，病情会逐步趋于稳定，其传染性可以迅速减少甚至可以消失。如果治疗不即使不规范不彻底或者是治疗的失败，对周围的人仍然会有较大的传染性。
由于个体差异，人与人的免疫程度不同，对疾病的抵抗能力也不一样。青壮年和平时经常参加体育锻炼的人对于结核的免疫能力强，老年人、小孩和体弱的人就容易感染结核病。
肺结核会传染吗?总之，对于结核病人不用过分害怕，只要了解病人的治疗情况，正确认识到这个问题，平时注意自身体质的提高，积极参加体育锻炼，并采取积极有效的预防措施，可以防治结核病人在人群中的传播和流行。
2浸润型肺结核是怎样的
浸润型肺结核是怎样的？浸润型肺结核是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性病长期接触而感染发病(即外源性感染)。
浸润性的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润，包括渗出性和灶边反应开始。即使早期发现的病变，病灶虽然轻微，但往往已经发展到一定地步的干酪样变和纤维包围，因此常见的早期病灶是程度不等的炎症浸润和纤维结节的混合性病灶。病变有时自行愈合，病人毫无症状，仅在检查中发现肺尖部的结节病灶。
根据人体的抵抗力及细菌的数量与毒力，浸润性的炎症病灶可以通过渗出物的消散、吸收，结核结节的纤维化、玻璃样变及干酪样变的纤维包围、钙化而趋于愈合;也可以发生干酪样坏死、液化、空洞形成和病灶的支气管播散而发展恶化。病灶往往有好转和不良发展同时存在，在炎症渗出成分消散的同时也可出现新鲜的炎症渗出病灶。结核结节也可以发生在坏死病灶的周围，在X线上看来成为硬性的结节灶。
如果抵抗力很差，或感染的菌量特别多，则肺部产生成叶的干酪样坏死，继而引起单个或多个空洞，形成干酪样。原发结核的干酪样淋巴结破溃到支气管后，细菌大量侵袭肺组织，亦可引起干酪样。
一般浸润性病灶具有临床重要意义的是干酪样结节和空洞性病灶。干酪样结节病灶是原来的干酪样坏死病灶伴随其周围的结核结节而形成的，在愈合过程中形成了纤维包膜;或者是空洞的引流支气管阻塞而引起的阻塞性空洞。干酪样结节病灶一般比较大，直径超过1。5-2。0cm就称为结核球(即结核瘤)。这些干酪样病灶虽然含菌量极少，但不能保证可以愈合，它们很有可能液化、破溃而导致病灶的恶性发展及支气管的播散。
阻塞性空洞所导致的结核球，一旦支气管的阻塞情况解除，会立即使空洞复现。空洞性病灶由于其内壁坏死层上有大量的生长活跃的细菌，很容易导致病灶的恶化和播散。在抗结核药物的作用下，空洞逐渐缩小而闭合。有时空洞壁纤维坚硬，或空洞-支气管接口的上皮化，皆可阻碍空洞的闭合。
浸润型肺结核是怎样的？有时因为引流支气管的粘膜上皮向空洞内壁延伸生长，甚至完全覆盖空洞内壁，使空洞形成囊状的空腔，这就是所谓的空洞的开放愈合，即空洞的组织缺损依然存在，，但组织变化已经属于愈合，痰菌也是阴性的，也称为开放-菌阴的病灶，要达到纤维包围的干酪样病灶愈合，应连续进行抗结核治疗，但目前看来，因为西药的副作用、细菌耐药及药物很难穿透纤维包膜而使病灶达到有效药物浓度等因素，治疗效果不很理想，有必要同时采取抗结核的中药共同调理、治疗。
3什么是肺结核钙化你知道吗
什么是肺结核钙化?肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。
肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。
什么是肺结核钙化?有的病人问多吃鱼肝油、钙片，能不能加快肺结核钙化?鱼肝油是脂溶性维生素AD，它与钙的需要主要取决于人体内钙磷代谢，钙磷能在体内贮存的数量有限，多服无益。营养正常、饮食正常者不必要常服钙片、鱼肝油。近些年来部分医生认为，临床上看不到鱼肝油、钙片有促进肺结核钙化的效果。现代化学疗法治疗结核病不强调服鱼肝油、钙片。
