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浸润型肺结核的病因是什么

时间:2023-03-19 19:25:56

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浸润型肺结核的病因是什么

浸润型肺结核的病因是什么,了解浸润型肺结核的病因是为了积极治疗该病,我们知道浸润型肺结核是肺结核比较常见的一种,分析浸润型肺结核的病因要综合多种因素共同考虑,因为正确的浸润型肺结核的病因是正确治疗的关键。

1肺结核的相关分型是什么

肺结核是一种大家都非常熟悉的疾病了,很多的朋友因为环境因素就会患上肺结核,会给他们的日常生活带来很多的困扰,最严重的是影响到他们的肺部健康,肺结核是可以分为不同类型的,一起来了解一下肺结核的相关分型。

肺结核的分型:

(1)肺结核分型

①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。

②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等,分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。

③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈垂柳样改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。

④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。

(2)分期

①进展期,新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。

②好转期,随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。

③稳定期,空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。

肺结核的症状:

有较密切的结核病接触史,起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。

综上所述,我们已经知道了肺结核的分型有哪些了,肺结核的出现会迅速的蔓延,传染给他人,所以在我们出现了肺结核的症状之后,就要注意进行隔离,而且平时的餐具也是要单独使用的,并且平时不能吸烟,辛辣的食物不可以食用。

2浸润型肺结核的病因是什么

了解浸润型肺结核的病因是为了积极治疗该病,我们知道浸润型肺结核是肺结核比较常见的一种,分析浸润型肺结核的病因要综合多种因素共同考虑,因为正确的浸润型肺结核的病因是正确治疗的关键。

浸润型肺结核的病因:

原发感染经血行播散(隐蔽形成菌血症)而潜伏在肺内的结核菌多数逐渐死亡,仅当人体免疫力降低时,潜伏在病灶内的结合开始有机会繁殖,形成以渗出与细胞浸润为主、伴有程度不同的干酪样病灶,称为浸润型肺结核( 内源性感染)。原发病灶亦可能直接进展成浸润型肺结核。

此外,与排菌肺结核患者密切接触,反复经呼吸道感染,亦可因再感染而法身浸润型肺结核(外源性感染),但较少见,也不致发生菌血症。浸润型和多未成年患者,起病缓慢,早期及病灶较小者,往往无明显症状及体征,常由健康检查或因其他原因作胸部X线检查而发现。

浸润型肺结核伴大片干酪样坏死灶时,常呈急性进展,出现严重毒性症状,临床上称为干酪样(或结核性)肺炎。干酪样坏死灶部分消散后,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物难以排出,凝成球形病灶,称结核球。

以上是对浸润型肺结核的病因做出的分析,专家指出由于浸润型肺结核的病因很复杂,所以一定要咨询专家,只有找到争取浸润型肺结核的病因,我们才会取得更好的治疗效果。

3浸润型肺结核的发病机理是哪些

现在每年患上肺结核的人群都在增加,这会让肺结核人很苦恼,肺结核的出现病人要注意了对这种病患者需要积极的注意发现和了解一下基本的病因的事情,那么,浸润型肺结核的发病机理是哪些?下面就和专家简单的解答一下吧。

浸润性的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已经发展到一定地步的干酪样变和纤维包围,因此常见的早期病灶是程度不等的炎症浸润和纤维结节的混合性病灶。病变有时自行愈合,病人毫无症状,仅在检查中发现肺尖部的结节病灶。根据人体的抵抗力及细菌的数量与毒力,浸润性的炎症病灶可以通过渗出物的消散、吸收,结核结节的纤维化、玻璃样变及干酪样变的纤维包围、钙化而趋于愈合;也可以发生干酪样坏死、液化、空洞形成和病灶的支气管播散而发展恶化。

病灶往往有好转和不良发展同时存在,在炎症渗出成分消散的同时也可出现新鲜的炎症渗出病灶。结核结节也可以发生在坏死病灶的周围,在X线上看来成为硬性的结节灶。如果抵抗力很差,或感染的菌量特别多,则肺部产生成叶的干酪样坏死,继而引起单个或多个空洞,形成干酪样。原发结核的干酪样淋巴结破溃到支气管后,细菌大量侵袭肺组织,亦可引起干酪样。

一般浸润性病灶具有临床重要意义的是干酪样结节和空洞性病灶。干酪样结节病灶是原来的干酪样坏死病灶伴随其周围的结核结节而形成的,在愈合过程中形成了纤维包膜;或者是空洞的引流支气管阻塞而引起的阻塞性空洞。干酪样结节病灶一般比较大,直径超过1。5-2。0cm就称为结核球(即结核瘤)。这些干酪样病灶虽然含菌量极少,但不能保证可以愈合,它们很有可能液化、破溃而导致病灶的恶性发展及支气管的播散。阻塞性空洞所导致的结核球,一旦支气管的阻塞情况解除,会立即使空洞复现。空洞性病灶由于其内壁坏死层上有大量的生长活跃的细菌,很容易导致病灶的恶化和播散。

在抗结核药物的作用下,空洞逐渐缩小而闭合。有时空洞壁纤维坚硬,或空洞-支气管接口的上皮化,皆可阻碍空洞的闭合。有时因为引流支气管的粘膜上皮向空洞内壁延伸生长,甚至完全覆盖空洞内壁,使空洞形成囊状的空腔,这就是所谓的空洞的开放愈合,即空洞的组织缺损依然存在,但组织变化已经属于愈合,痰菌也是阴性的,也称为开放-菌阴的病灶,要达到纤维包围的干酪样病灶愈合,应连续进行抗结核治疗,但目前看来,因为西药的副作用、细菌耐药及药物很难穿透纤维包膜而使病灶达到有效药物浓度等因素,治疗效果不很理想,有必要同时采取抗结核的中药共同调理、治疗。

上述内容就是对浸润型肺结核的发病机理的简单介绍,相信大家也都有了简单的了解。为此,患者还应多注意日常生活护理,控制好自身的病情,避免病情恶化。

4肺结核与肺癌并存的病因是什么

在肺结核患者中有些后来发生了肺癌。那么肺结核与肺癌两者并存有什么原因么,肺结核与肺癌中有什么必然的联系么。

1.较为客观的观点是:肺癌发病率剧增和结核病人趋于老年化,使二者并存增多,是一种机遇性巧合。

2.大多数患者认为结核性瘢痕引起肺癌的可能性大,部分肺结核合并肺癌病人的手术后病理提示:结核瘢痕组织内核出细支气管上皮增生与癌巢是有连续性征象,这种改变对解释肺结核基础上并发周围型或细支气管肺泡癌有十分重要意义。

3.肺癌病人合并活动性肺结核的主要原因是肿瘤本身或因肿瘤放化疗等,损伤宿主免疫机制引起结核活动。

以上就是肺结核与肺癌并存的病因。

5肺结核的病因具体是什么呢

由于肺结核患者的肺部受到了影响,所以有时候会出现呼吸困难的迹象,甚至出现头晕的病症,如果我们不了解肺结核的发病因素,那么肺结核的症状就会一直持续,甚至变得更为严重,我们要明确其中的利弊,尽快了解自己患病的原因。

哪些是导致肺结核的发病因素呢

1、身体素质

当结核杆菌进入体内之后,机体的抵抗力(包括自然抵抗力和以前接种卡介苗或感染结核杆菌时取得的获得性免疫力)就与结核杆菌进行激烈的争斗,如果机体抵抗力占上风,那么结核杆菌就会被杀灭,而不发病。如果情况相反,其结果也就不同了。

2、遗传因素

遗传因素影响人体对结核菌的易感性已经被许多研究所证实。

3、个人因素

年龄和性别都对结核病的发病、患病有一定的影响。调查发现,20岁以下年龄的人患病车随着年龄的增长而快速增长,然后又转为平缓增长,到70岁达高峰,此后又下降。而20岁前的患病率女性高于男性,20岁以后则是男性高于女性。

4、外部条件

如果跟开放性肺结核病人密切接触,吸入了大量的结核杆菌,那就比较容易发病。或者与结核病密切相关的职业,比如粉尘作业者患矽肺(现称硅沉着病)的多,而矽肺患者很容易患结核病。

居住在城中的居民中,成人大多数曾经受到结核杆菌的感染,但是只有少数发生肺结核,而大多数不发病,而且,由于结核杆菌感染之后身体获得了性免疫力,今后抵抗结核杆菌能力比从未接触结核杆菌的人(如小儿或农村人员)更强些。

肺结核的原因:

一.遗传因素:研究表明,同卵双胞胎患结核病时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者,证明遗传因素对结核病患者有肯定的影响。

二.年龄:我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长,以后为平缓增长至70岁达高峰,再后又下降。

三.性别:20岁前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,显示年龄性别都对结核病发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑,并易受产褥热症状混淆而延误诊断。

四.职业:某些职业与结核病密切相关。如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患结核病。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。

五.药物与结核病:皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核,如:哮喘长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。近年这些情况更有增多。

患者在治疗肺结核的时候,我们不能仅仅依赖于药物,因为我们不可能一辈子都吃药,肺结核患者应该通过食疗的方法对肺结核进行治疗,这样才能长久之策。生活中大家应该注意自己的生活起居,合理的进行诊断治疗。

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