日前，喀麦隆著名足球运动威维安.福因夹层动脉瘤破裂而猝死在比赛场上,使人不禁想起也因此病猝死的我国优秀排球运动员朱刚和美国女排运动员海曼。其实，早在1996年，河南大学第一附属医院就已经开展了胸主动脉
1中年高血压患者警惕胸痛
日前，喀麦隆著名足球运动威维安.福因夹层动脉瘤破裂而猝死在比赛场上,使人不禁想起也因此病猝死的我国优秀排球运动员朱刚和美国女排运动员海曼。其实，早在1996年，河南大学第一附属医院就已经开展了胸主动脉夹层动脉瘤手术。该院著名血管外科专家张双林教授提醒，患高血压的中年男士尤其应提防夹层动脉瘤。
高血压是发病主因
引起胸主动脉夹层动脉瘤的主要原因是高血压和动脉中膜的薄弱。在我国，高血压患者已经占到成年人的10%左右，高血压患者发生胸主动脉夹层动脉瘤的比例在80%以上。因此，控制不好的高血压、不稳定的高血压和年轻化的高血压病人，更易发生此病，从而也造成了胸主动脉夹层动脉瘤出现年轻化的趋势.
剧烈胸痛即时检查
由于胸主动脉夹层动脉瘤发病率比较高,且无前兆,不少患者一发病就在三两分钟内猝死,无法实施抢救.因此,我们认为,目前患高血压的中年男士为发病的高危群体,一定要注意控制好血压。同时，日常生活中如果有剧烈的胸痛，一定要到医院做全面的检查。目前，通过CT、磁共振和彩超都可进行无创检查，一旦发现病情就应及时诊治。
让人遗憾的是，胸主动脉夹层动脉瘤在临床上常常出现误诊的情况，如有的患者出现胸痛，没有把它当回事，给医生轻描淡写述说症状，更不做相关检查，最后被误诊为心梗或心绞痛，等到发病时再去诊治，已回天无力。
微创隔绝术可除根
采用的微创腔内隔绝术，只需在大腿根部作一个3厘米长的小切口即可完成。这种手术被誉为胸主动脉夹层动脉瘤手术治疗史上的革命。
2女性糖尿病患者吸烟易发生心脏病
纽约，2月11日（路透社医学新闻）据美国学者报道，对于女性2型糖尿病患者，吸烟可增加其心脏病风险。
哈佛公共卫生学院的Wael K. Al-Delaimy博士指出，通常每天吸15根或更多根香烟的糖尿病妇女发生心脏病的危险比从不吸烟的糖尿病妇女大7倍。而戒烟时间超过的糖尿病妇女患心脏病的危险已经降到和从不吸烟的糖尿病妇女一样的程度。
研究人员指出，吸烟会与一些糖尿病相关问题产生共同作用，例如升高的胆固醇水平和对血管阻塞物质的易感性增加，而这些都会导致心血管疾病的发生。而糖尿病患者本来就是心脏病高危人群，而吸烟更会增加其患病危险。
研究人员指出，大量吸烟与心脏病发作存在密切关系。在吸烟的女性中，心脏病患病率在糖尿病患者中大大高于非糖尿病患者。在现在还吸烟的人群中，中风的危险也升高。
3年轻的肾衰患者易发生心脏病
美国加州大学落杉矶分校的William G. Goodman博士等人发现，进行透析的年轻肾衰患者表现出动脉阻塞等心脏病的早期征兆，可能使他们以后发生心梗的危险升高。
Goodman博士等对39例进行透析的年轻肾衰患者的研究发现，20-30岁的患者心脏动脉中出现钙沉积，而23例20岁以下的患者则没有这种情况。他认为这种差异可能与患者透析的时间直接相关。
上述研究发表在5月18号的《新英格兰医学杂志》上。
Goodman博士指出，一半以上成年肾衰透析患者死于心脏病，但对年轻肾衰患者的心脏健康情况所知甚少。年轻肾衰患者通常会接受肾脏移植，但移植后许多人在晚些时候还会发生心脏病。
上述研究表明，早期动脉中的钙沉积可能参与心脏病的发生。为减少肾衰患者血中的磷浓度，通常要用含钙的药物与其结合，所以减少钙的使用剂量可能会降低动脉的钙化。
4女孩警惕风湿性心脏病
汤女士家在广东农村地区。25年前，当她还是个12岁的女孩时，曾经得过一次咽炎，后来又经常脚肿。随着年龄的增长，大家发现她越来越“娇”：人明明红光满面，稍微干一点农活却累得直喘气。结婚生子后，她的体力越发显得不济，不能出去工作，只能留在家里打扫一下卫生。家里人虽颇多微词，但看在她生了个大胖小子的份上，也没怎么计较。
直到有一天，汤女士连起身都没有力气，全身瘫软躺在床上，家人这才意识到了问题的严重性。到医院检查后，医生告诉他们：汤女士患了严重的风湿性心脏病，脸上经常有紫红晕、体弱无力恰恰是该病的典型症状。但令她不解的是，医生说她的病根就是25年前的那次咽炎。
空军广州医院心胸外科主任阮鹏主任医师向记者表示，最近几个月来他为3个像汤女士这样的女患者做了心脏手术，其年龄分别为33岁、37岁和42岁，但她们的初期症状均发生在十二三岁。
据他介绍，风湿性心脏病是后天性心脏病的一种，患者最初表现出咽炎、扁桃体炎等症状。如果治疗不当或者不彻底，炎症就会在人体内反复发作，也就是通常说的“风湿热”。即使受感染后病情得到控制，也会留下运动耐力差、跑几步就要气喘的后遗症。
阮主任表示，这种病对女性的杀伤力较大，女性患者数量大约是男性患者的2到3倍。而在华南地区，该病发病率高于全国的平均水平，这和南方的潮湿天气也有一定关系。女性容易在十二三岁感染该病菌并出现初期症状，到18岁后，由于心脏已经受到病菌侵袭，患者出现下肢肿胀、手脚发麻、抽搐等症状，如果放任风湿性心脏病发展下去，等到30多岁，特别是生完孩子后，病情便会迅速恶化，到时只能对心脏动手术来解决。
为什么许多女患者十多岁患病，到了三十多岁病情相当严重了才来就医？阮主任指出，风湿性心脏病具有迷惑性的一点在于，患者常“红光满面”，看上去似乎健康而漂亮。其实，由于患者心脏受损后，二尖瓣狭窄，血液从左心房回到左心室便受到阻碍，在肺里产生了淤血，才会导致面部双颧骨部位呈现紫红色。
他表示，对于这种病还是不能掉以轻心，尤其是十二三岁的女孩，在咽部感染多发的冬春季节，一旦出现咽喉肿痛、扁桃体发炎等症状，一定要尽快就医。而年纪稍大的年轻女性，如果发现自己颧骨处经常出现紫红晕，体力虚弱，全身酸软，动不动便感冒咳嗽、下肢肿胀，就应考虑是否是心脏出了问题。
5二尖瓣狭窄患者的自我保健
1．药物保健
①心功能不全者：口服地高辛，每次0.125-0.25毫克，每日1-2次，同时口服利尿剂双氢克尿塞，每次25毫克，每日3次，和安体舒通每次20毫克，每日3次。口服消心痛，每次5毫克，每日3次。
②有风湿活动者：控制溶血性链球菌感染，可口服强的松及肌注普鲁卡因青霉素（详见风湿性关节炎节）。
③中药(整理)治疗：以补血益气，活血化瘀为主，如党参、当归、桂枝、麦冬、桃仁、红花、生地、白芍、黄芪等煎服。
2．护理保健
①注意心率、心律的变化。
②注意口腔卫生，及时处理隐藏的病灶；
③注意保暖，尽量避免上呼吸道感染；
④卧床时间较长的病人，咳嗽有痰时，需协助多翻身，拍背，更换体位，以利痰液咳出。并及时给予药物治疗，以免发生肺炎；
⑤定期门诊随访复查。
3．饮食保健
①心功能良好又无风湿活动者，饮食与正常人相同，保证足够热量与营养；
②心功能较差者，饮食应清淡，低盐，以含高蛋白、高维生素及纤维素食物为主，如瘦牛肉、羊肉、鲤鱼、大黄鱼、黄豆、蚕豆、香菇等；
③多吃新鲜蔬菜和瓜果如鸡毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等；
④尽量不吸烟、少饮酒，少饮咖啡与浓茶。
4．起居保健
①居室保持通风，阳光充足。
②生活有规律，注意劳逸结合。
③避免过度劳累。
④保持睡眠充足。
⑤避免在潮湿环境中生活。
5．心理保健
避免情绪激动和不良精神刺激，加强自我控制能力，使身心处于最佳康复状态，保持心理平衡。
6．运动保健
心功能良好者，参加适当的体育锻炼，如气功、保健操、太极拳、太极剑、散步等锻炼为宜，不宜参加剧烈的体育活动或过重的体力劳动。
7．婚姻和生育保健
①轻度二尖瓣狭窄，心功能良好，无症状者，应适当注意保暖和休息，可以结婚和生育；但性生活应节制。
②对患有严重二尖瓣狭窄，出现心功能不全症状如活动后心慌、气短，夜间不能平卧，下肢浮肿或有咯血史者，应卧床休息，并给以强心利尿药，不宜结婚，如已婚者则不宜生育，否则可危及生命。
③在妊娠期间出现心功能不一者，应在妊娠4-6个月期间施行二尖瓣分离手术
