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男孩 10岁。左膝外伤后当晚出现寒战 高热 短暂谵妄。查体:T39.6℃ 左膝局部肿胀

时间:2022-12-12 20:56:07

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男孩 10岁。左膝外伤后当晚出现寒战 高热 短暂谵妄。查体:T39.6℃ 左膝局部肿胀

问题补充:

1.[单选题]男孩,10岁。左膝外伤后当晚出现寒战、高热,短暂谵妄。查体:T39.6℃,左膝局部肿胀、疼痛明显,浮髌试验阳性。实验室检查:血WBC14.0×10/L,N0.85,ESR75mm/h。X线检查未见明显异常。首先考虑的诊断是A.恶性骨肿瘤 B.类风湿关节炎 C.急性骨髓炎 D.关节结核E.急性化脓膝关节炎ABCDE

答案:

参考答案:E

参考解析:很简单的一个题,化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。常见的病原菌占85%以上是金黄色葡萄球菌。感染途径多数为血源性传播、少数为感染直接蔓延。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现,患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加,有波动。病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。

男孩 10岁。左膝外伤后当晚出现寒战 高热 短暂谵妄。查体:T39.6℃ 左膝局部肿胀 疼痛明显 浮髌试验阳性。实验室检查:血WBC14.0×10/L

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