肾脏病 ·科普·知识
刘鹏娟┃山西省中西医结合医院健康知识|肾病患者「控制血钾」如何正确饮食?钾代谢紊乱是慢性肾脏病患者中十分常见的临床现象。
由于钾的高低直接影响到人体的肌肉张力以及心脏跳动的节律,关系到患者的生活质量及生命安全。
钾离子太低(<3.0 mmol/L)会导致全身无力,太高(>6.0mmol/L)则会引起心脏麻痹、猝死,最好维持在3.5~5.3 mmol/L之间。
所以,临床上预防高血钾是肾病治疗过程中一个非常重要的环节。
那么该如何控制血钾,如何正确饮食呢?
只要尿量每日超过1 L,血钾不高者,一般无需限制饮食中的钾。
当尿量少于1 L,同时血钾高时,适当限钾,一般限45 mg当量/日(1760 mg/d)。
尿量超过1.5 L,同时血钾又偏低时应酌情补钾。
一般来说,低钾饮食主要根据食物成分表中钾的含量加以选择,尽量选用含钾250mg以下的食物。
因为钾易溶于水,所以将食物置水中浸泡或水煮去汤都能够减少钾含量。
除含量外,食物中的钾多集中在谷皮、果皮、种子和肌肉中。
因此,细粮钾的含量低于粗粮,去皮的水果含量低于带皮的,肥肉的钾含量低于瘦肉的,罐头水果或煮水果的钾含量低于新鲜水果。
浓菜汤、果汁和肉汤中均含有较多的钾。
含钾高的有:
①不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油,因其中钾含量高。
②含钾量极高的水果如:哈密瓜、桃子、奇异果、香蕉、绿香瓜、柑、橙、荔枝、龙眼、枇杷、葡萄、石榴、脆柿等,尽量不要选择此类水果食用。
③不要饮菜汤,火锅汤底,浓肉汤、鸡精、牛肉汁、牛肉精、人参精、咖啡、茶、运动饮料、干燥水果、坚果类、巧克力、梅子汁、蕃茄酱等含钾高食物。
含钾低的有:
①含钾量较低的水果如:莲雾、菠萝、小西瓜、火龙果、酪梨、白葡萄柚、柠檬、苹果,可尽量选择此类水果食用。
②菜类先切再水浸泡30分钟,并换水,用沸水烫5 分钟以上,再进行烹调,可去除一些钾含量。
③黄瓜、胡瓜、丝瓜、冬瓜钾较低,可常吃。草菇、洋菇、香菇等少吃。
国内外杨桃中毒的病例报告较多,导致中毒的毒性成分迄今尚未完全清楚,对于肾功能不全病人(包括正在接受腹膜透析或血液透析的患者),最好不吃杨桃。
下面给大家分享一些除钾的小技巧
芋类、南瓜:细细切开后,用足量的水冲洗,装进网箩控水后再使用。
蔬菜类:在炒、煮之前,切好用水清洗或焯水之后再烹饪。
水果类、菇类:苹果、梨子等快速煮一下再食用。
干燥菇类(干香菇等)充分浸泡后再烹饪。面类:煮的时间越长,能够去除更多的钾。
以上是我给大家分享的内容,希望能帮到大家!最后希望大家能够爱护自己的肾脏!