胃不和则卧不安，心不宁则睡不实。胃不和则卧不安者，黄连温胆汤 加炒枣仁；心不宁则睡不实者，天王补心丹加交泰丸。若因劳心伤阴 而寐不安，黄连阿胶汤加减用之。 醒后很累，当分心身。梦不断甚至噩梦连连，心累也；睡姿或悬空或 较劲或僵持，身累也。心累者，调以清心化痰之属；身累者，调以疏 筋解肌之类。 方药运用 黄连温胆汤 出自清〃陆子贤之《六因条辨》 ，是治
疗失眠（痰火扰心）之效方。 由川连、竹茹、枳实、半夏、橘红、甘草、生姜、茯苓组成。此方运 用要点：症见失眠心烦，辗转反侧，胃脘胀闷，舌苔黄厚腐腻，脉滑 数。可将此方中茯苓改为茯神，加炒枣仁、夜交藤。服法：晚饭后、 睡前各服一次（因黄连刺激胃，睡前服药可先喝热牛奶一杯） 。 黄连阿胶汤 运用要点：症见心烦、失眠便可运用，切勿被阴虚障眼。仝小林教授 用其治疗失眠，只要是过度劳心而引起，哪怕是肥胖痰湿体质，舌苔 厚腻也照用。或曰： “肥胖痰湿，阿胶滋哪里的阴？”仝小林教授答 之曰： “劳心，未有不伤脑之阴者，不然，心烦何来？” 注意事项：①服药时间：每剂药分两次服，晚饭后、睡前各一次。② 生鸡子黄搅冲， 若有些病人难接受。 可去鸡子黄， 服前先喝半杯牛奶。 ③阿胶烊冲较麻烦，可用阿胶珠，共煎即可。④加炒枣仁、夜交藤，
安眠效果大增。⑤更年期，可用煅龙骨、煅牡蛎敛汗，淫羊藿、山萸 肉调整阴阳。 仝氏交泰枣眠汤 此方由川连 6 克，肉桂 1 克，炒枣仁 30 克组成。功效：交通心肾， 引火下行，敛心安神。主治：心火亢盛之失眠症。辨证要点：心烦失 眠、夜尿多、溲黄、舌红。治疗要点：盗汗加煅龙骨、煅牡蛎，肾水 不足加生地， 舌红少津加瓜蒌牡蛎散， 失眠重加夜交藤、 远志。 服法： 一剂药分两次服，晚饭后服半剂，睡前服半剂。 酸枣仁 酸枣仁是治疗失眠之要药。仲景酸枣仁汤中，用酸枣仁 2 升。仝小林 教授用枣仁，轻度失眠 15～30 克，中度失眠 30～60 克，重度失眠特 别是伴有严重焦虑者 60～180 克，未见有明显副作用。安眠汤药，可 嘱病人晚饭后服一次，睡前再服一次，白天不服。常配药为夜交藤、 远志、五加皮、五味子等。
