桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的一个类型，病因不明，有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病，有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。桥本甲状腺炎90%以上发生于女性，临床可没有症状，主要表现甲状腺无痛性布满性肿大，少数(不足5%)可有甲亢表现，桥本甲状腺炎病程长，多数可逐渐进展而出现甲减。
1桥本氏甲状腺炎的诊治
(一)桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化。
(二)假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。
(三)突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。
(四)类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性。
(五)青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，甲状腺功能正常，抗体滴度较低。
(六)纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。
(七)伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高，(八)伴发其它自身免疫性疾病。
体检发现
甲状腺呈弥漫性或局限性肿大，质地较硬，且有弹性感，边界清楚，无触痛，表面光滑，部分甲状腺可呈结节状，颈部淋巴结不肿大，部分可有四肢粘液性水肿。
辅助检查
(1)早期甲状腺功能可正常，桥本甲亢者甲功轻度升高，随着病程进展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb阳性。(2)甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区，少数表现为"冷结节".(3)过氯酸钾释放试验阳性.(4)血清丙种球蛋白增高，白蛋白下降。(5)甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。
四、鉴别诊断:
应与其他原因引起的甲状腺肿、甲状腺炎芎鉴别。
治疗措施
甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗，一般每日可给甲状腺片80～160mg或L-T4 100～300μg作用更稳定可靠。年龄大，特别是伴有心血管病者，应从少量(甲状腺片10～20mg，L-T4 12.5～25μg)开始治疗。
病因学
2医治桥本氏甲状腺炎方法
手术治疗
一些或者是是整个切除病人的甲状腺，在治疗的三天后患者便会发觉病症全部的消失，不过切除甲状腺后会诱发免疫力的下降和身体机能受损，容易导致残废以及致死的可能，还会带来甲减的现象，并且切除手术对临床医生手术经验要求较高，危险是非常高的。因此不建议使用这种治疗桥本氏甲状腺炎的方法。
抗甲状腺激素药物治疗
随处可见利用药物抑制甲状腺内的碘有机化，抑制甲状腺激素的合成，虽然在用药期间能看到病症的改善，但是一旦停药便会诱发病况的发作，长期的用药还会导致皮肤病变和白血球减少以及发烧还有喉咙痛、肝功能异常等药物过敏现象。
碘-131治疗
经过采纳碘-131参与的甲状腺激素合成，这是一种相对比较安全见效较快的治疗桥本氏甲状腺炎的方法，但是在投入临床治疗后人们却发现，经过这种疗法治疗桥本氏甲状腺炎病后，不但很容易带来甲减疾病，更让人惊恐的是该治疗方案会增加癌症和白血病发病的几率，其辐射作用原理人体难以承受的。
3减轻桥本氏甲状腺炎疼痛
1首先一定要是你食疗为主，平时多吃一些清淡的食物比如多吃喝一点百合粥银耳粥薏米粥，木瓜盅红枣粥绿豆粥这些的话，也是非常好的平时炒菜的时候一定要少放盐不要，放味精，因为盐的话对病情是很不利的。
2平时一定要抱着积极乐观的心态多出去运动运多晒太阳多与人沟通沟通交流交流，平时呢，你要注意，多喝水多吃水果蔬菜，等这些钱尾数比较高的食物，多补充点蛋白质多吃鸡蛋多喝牛奶
3不要抽烟喝酒和熬夜睡眠一定好，好，睡觉前可以喝一杯牛奶不要做一些比较剧烈的运动，多听听舒缓一点的音乐，如果你的甲状腺比较严重的话我建议你，不要工作暂时休养一段时间去走走。
注意事项：
平时多吃一些维生素c比较丰富的水果和蔬菜比如说苹果香蕉梨木瓜猕猴桃是稀有芹菜西红柿等等这些对身体都是非常有好处的定期的去医院进行治疗
4桥本甲状腺炎会不会遗传
一、不稳定的情绪是病因所在
首先甲状腺患者会出现不稳定的情绪，专家称长期的消极情绪对身体健康是不利的，尤其是可以引起桥本甲状腺炎，消极情绪既影响肝之疏泄而气机不畅，又损伤脾之运化，使气机郁滞，凝聚成痰，壅结于颈前，气不行津，则成瘿病。久之血行受滞，瘿肿加甚，并可随情志消长，病久甚则损气伤阳，出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。
二、遗传因素
其次，我们知道通常桥本病有家族聚集现象,且女性多发.HLA基因部分决定遗传易感性,但这种作用不强,而且此种因素与不同的群体(人种、地区)之间存在一定关系.甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关.
三、体质因素
体质较差，自身免疫系统较弱成为桥本氏病的主导因素，机体代谢功能减低，表现有肢体肿胀、面色萎黄、肢体寒冷、恶食等一系列症状。肝郁气滞，血行不畅，可致血瘀，脾肾不足，水湿运化失常，可形成痰浊。所以三者又常互为因果，由实致虚，以至成为虚实夹杂之证。
5桥本甲状腺炎日常保健
供给足够的含糖类食物，以满足过量的甲状腺素分泌引起的代谢率增加。多食用含蛋白质的食物，但应限制动物性蛋白质。应供给丰富的多种维生素，因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素和维生素C，以及脂溶性维生素，如维生素D、维生素A。适量服用钙、磷，以预防骨质疏松; 病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给。增加餐次，为补充体内消耗，除每天三餐主食外，上、下午两餐间宜各增加1次点心。可经常用食物枸杞头、菊花脑、旱芹、金针菜、马兰头、荷叶、荸荠、西瓜、桑椹、莲子、苦瓜、决明子、白菊花、鸭肉、百合、蚌肉、鲍鱼、蛤蜊等食物。
