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癫痫患者的用药原则有哪些

时间:2022-08-29 09:36:24

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癫痫患者的用药原则有哪些

癫痫患者的用药原则有哪些?,任何疾病在治疗的过程中都会采用一些药物配合治疗,但药物的用量要根据患者的情况而定。癫痫病是常见的神经系统病之一,采取药物治疗癫痫病有着一定的原则,那么癫痫病患者的用药原则是哪些呢?

1癫痫药物,癫痫问答

图钉问:

口呆嘴斜翻白眼十多天前发生的在我们县医院诊断癫痫,

答:

双眼上翻,口吐白沫,一般是由于癫痫发作所致的,主要是由于脑部的神经元异常放电引起,更存在有脑外伤或者脑炎有一定的关系首先要明确导致癫痫发作的病因,针对病因治疗,如果没有被找到病因的话,就要注意长期服用抗癫痫的药物治疗

2【癫痫药物,癫痫】癫痫患者的用药原则有哪些?

任何疾病在治疗的过程中都会采用一些药物配合治疗,但药物的用量要根据患者的情况而定。癫痫病是常见的神经系统病之一,采取药物治疗癫痫病有着一定的原则,那么癫痫病患者的用药原则是哪些呢?

癫痫患者的用药原则如下:

1、按照发病用药:药物的选择主要取决于癫痫患者的发作类型,也要考虑药物的毒性。

2、按情况用药: 如果用一种药物治疗癫痫病,若癫痫患者体内药物已达到治疗浓度,经过一段时间观察缺失无效,可换另一种药物。换药时应在原药的基础上加用新药,然后逐渐减少原药至完全停止,以防止因血中药浓度波动,引起癫痫持续状态。但在过敏反应或出现其他严重副作用时,应权衡利弊,必要时可立即停服该药。

3、选好用药时机:打一次发作后是否反复发作是决定用或不用抗癫痫药的关键。如果首次发作后第一年内反复发作,而且有脑伤害史或癫痫家族史,同时脑电图一直异 常,颅脑影像检测不正常,则反复发作危险性大,可立即开始抗癫痫治疗,否则,可推迟用药,观察经过,依据情况在行用药。

3【癫痫药物,癫痫】癫痫患者应该如何正确用药

目前大部分的癫痫病人主要使用的是药物治疗方案,如果能够遵循科学的治疗,并且长期坚持下来大部分的病人在药物治疗下都能够取得较为理想的治疗效果。目前临床上常用的抗癫痫药物包括:卡马西平、丙戊酸纳/镁(德巴金)、苯妥英钠、苯巴比妥(鲁米那)、乙琥胺、拉莫三嗪(利比通)、奥卡西平(确乐多、万仪)、左乙拉西坦(开普兰)等等。癫痫属于慢性神经系统疾病,服药周期较长,服药的效果和病人自身的依从性有很大关系。药物治疗中,癫痫病人能否配合医生坚持长期规律的用药时治疗癫痫的前提。

药物治疗癫痫要遵从以下基本原则:

1,、根据具体的病情选择最合适的药物:癫痫可以表现为各种发作类型,癫痫的病因也有很多种,抗癫痫药物的选择是根据每个病人的具体情况来决定的。没有那一种药是适用于所有病人的,因此没有最好的药,只有最适合的药。这些抗癫痫药物有老药和新药之分,也有进口和国产的差别,价钱也各有不同,但是并不是越贵的药效果就越好。只是通常来说,新药比旧药的副作用相对较小。进口的品牌药与国产的非品牌药相比,药效更加稳定,相对的每天服用的次数可能较少。

2、尽量单药治疗:医生通常会建议病人尽量只服用一种抗癫痫药物,因为服用的抗癫痫药物种类越多副作用越大。只有在单药治疗无法控制发作时才会考虑联合用药。

3、坚持长期规律的服药,至少服药2-5年以上。药物治疗需要一个较长的周期,如果病人自身没有耐心不能很好地配合治疗,药物治疗的效果就会大打折扣,服药期间切忌随意的换药停药、减药。有必要将生活习惯和服药结合起来,比如每次吃饭前服药,或者每次睡觉前服药,如果漏服药,发现后应马上服药,尽量保持血液内较为稳定的药物浓度。

4,、评估治疗效果,定期来医院复查:服药之后应定期检查血常规、肝肾功能,同时评估治疗效果,如果出现巨大的毒副作用反应应立刻停药并来医院调整治疗方案。服药期间还是有癫痫发作,并不意味着药物治疗失败,良好的治疗效果是在医生和患者的配合下不断调整治疗方案而取得的。

5、达到停药标准后,应根据医生的意见逐渐的减停药物:药物治疗的停药标准为:成人规律服药2年以上、儿童3年以上,服药期间无一次发作,来医院复查脑电图,脑电图如果恢复正常根据医生的意见可以逐渐的减药直至停药。如果因为怀孕或者其他原因想要停药,必须和医生取得联系不可随意停药,突然停药可能诱发癫痫,反复如此将使癫痫越治越难治。

4【癫痫药物,癫痫】癫痫病的药物禁忌都有什么?

癫痫主要是疾病引起脑神经元异常高频放电并向周围扩散而出现的暂时性、突发性大脑功能失调综合症,是一种神经系统的慢性疾病。癫痫病的严重程度越高,对人体健康造成的伤害就越大。所以癫痫病患者一定要趁早治疗,在癫痫药物治疗的时候有很多需要知道的癫痫病的药物禁忌。

为避免诱发癫痫发作,癫痫患者不宜服用或禁用下列药物。癫痫病的药物禁忌列表:

喹诺酮类

包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引起中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%~2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。郑群报道1例用环丙沙星200毫克静滴,每日两次,在治疗第5天突然诱发癫痫大发作,第7天在静滴时,又出现类似反应,经停药后未见出现。Cleary等报道用环丙沙星治疗引起突发性严重惊厥。认为系该药在脑内阻断了抗癫痫药物与受体结合,直接导致神经中毒所致。最近研究证明,喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合,而使中枢神经系统兴奋性增高,导致痉挛和诱发癫痫。因此,建议有癫痫病史都慎用此类药物。

糖皮质激素

包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状,长期大量使用可发生欣快、激动、失眠,个别可诱发精神病菌,儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作,癫痫患者慎用或不用此类药物。

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