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脑瘫的高危因素有哪些

时间:2019-06-23 14:28:44

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脑瘫的高危因素有哪些

脑瘫的高危因素有哪些,小儿脑瘫的高危因素,具体介绍了出生前,出生时和出生后三个时期不同的高危因素

1绝对不可忽视的脑瘫高危因素

引起脑瘫患儿有哪些因素呢?我们对这个疾病的因素了解吗?我在网站上找到一些关于引起脑瘫患者的一些高危因素,我们来一起看看吧。我相信看过后对这个问题就会了解了哦。

(1)新生儿窒息

不论 哪种的原因,只有是影响母体和胎儿之间血液循环和气体交换的原因,都可使胎儿或新生儿缺氧,发生在产前称宫内缺氧,多数发生于产程开始后。造成新生儿窒息,如脐带脱垂打结、脐带绕颈、胎盘早剥等。产后因呼吸中枢发育不成熟。吸入羊水阻塞呼吸道、感染影响呼吸等。脑缺氧最易侵犯的部位是大脑皮质、脑干及大脑基底神经节。如大脑皮质受侵犯,则出现智力低下与痉挛;如基底神经节及脑干受损,表现出不同程度的肌张力增高与不随意动作,如痉挛型或手足徐动型脑瘫。

(2) 早产儿

早产儿的脏器特别是中枢神经系统尚未发育完善,发生基质处小血管上皮层脆性大,血管周围又缺少支撑物,纤维蛋白溶解活力高,再加上凝血因子缺少,稍有压力改变或损失就容易发生生发基质-脑室内出血,继而导致脑室周围出血性梗死。而脑室周围血管的发育程度与胎龄有关,胎龄越小脑室深部的血管分支发育越差。早产儿的脑血管缺少动脉吻合支,且脑中的大小动脉管壁又缺少肌层,对压力变化的适应能力较差,一旦发生血压下降就可使大脑血流减少,脑室周围动脉边缘区域和脑白质终未区域发生缺血,继而发生脑室周围白质软化。 此外,早产儿由于机体抵抗力差,各种脏器发育不完善,功能尚不健全,因此很容易出现感染、硬肿症、呼吸窘迫、呼吸暂 停等并发症,而这些并发症形成的碳酸血症以及治疗并发症时可能出现的补液过快、呼吸机应用不当、高浓度氧吸入等均可引起脑血流的波动,导致或加剧脑室内出血或脑室周围白质软化,如此又增加了造成脑损伤的危险性。

(3) 低体重儿

研究认为,出生体重低于1500g的新生儿脑瘫患病率是正常出生体重儿的25-31倍,

(4) 孕妇年龄过大或过小

调查表面,25-34岁的产妇小儿脑瘫的患病率最低,为0.92‰;母亲年龄在40岁以上的小儿脑瘫患病率最高3.3‰;是25-34岁年龄组的3倍多;母亲年龄不足20岁的小儿脑瘫患病率1.7‰,是25-34岁组的2倍。

(5) 多胎妊娠

多胎妊娠 比单胎妊娠发生脑瘫的危险性更大是由于多胎妊娠时胎盘给你相对不足,特别是某些多胎胎盘所特别的病理情况,如胎儿间的输血综合征,会出现供血胎儿贫血、低体质量,受血胎儿血容量过高、水肿、心力衰竭等。此外,双胎和多胎妊娠比单胎妊娠更可能缩短妊娠期,也易使胎儿宫内发育迟缓。三胎儿脑瘫患病率为28‰;单胎儿1.6‰的1-8倍;双胎儿脑瘫患病率为7.3‰,是单胎儿的5倍。异性双胎儿与同性双胎儿的脑瘫患病率相似,没有显著差异。在多胎脑瘫患儿中,双胎儿占86%;在全部脑瘫患儿中,多胎儿占7.4%。

(6) 孕妇宫内感染

因孕妇宫内感染而致脑瘫的情况约占脑瘫的1/3,1987 年,nahnrias首先把先天性宫内感染引起的围生儿畸形的病原体概括为torhc(t:弓形虫,r:风疹病毒c:巨细胞病毒,h:单纯疱疹病毒,o:其他病原体如eb病毒、梅毒螺旋体等),即火炬综合征。lipitz等研究了50例感染巨细胞病毒的胎儿,超声检查异常者11例,其中9例终止妊娠,2例继续妊娠者1例发生脑瘫。据报道,嗜神经病毒(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型、单纯疱疹病毒8型、eb病毒和水痘-带状疱疹病毒)感染与脑瘫发生相关,与脑瘫发生有光的非细菌性感染病原体包括:水痘——带状疱疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒等。多数有症状的巨细胞病毒感染存在中枢神经系统后遗症,包括耳聋、弱智、脑瘫、癫痫和视觉障碍灯。弓形虫感染导致的脑瘫,患儿在出生后早期常无症状,在感染后数月甚至数年才出现的发育异常。孕妇一旦感染,可通过胎盘、产道传染给胎儿,直接损失胚胎组织细胞,特别损失发育过程的中枢神经系统,出生后出现为脑瘫。

以上就是我在网站上找到的一下关于这个问题的一下资料了,我看过后真的了解了很多的,增长了很多见识了。我希望你们大家也是的哦,希望这些可以帮助到大家。祝患者早日康复。

2脑瘫的高危因素有哪些

脑瘫是一个综合征,是多种病因所引起。各种先天原因所致的脑发育障碍常可见脑部弥漫性病变,如出生低体质量新生儿,它也可能导致某些孩子发病,而某些孩子却不发病,所以,我们把这些不利的因素称为小儿脑瘫发病的“高危因素”,那么,小儿脑瘫的高危因素都有哪些?

小儿脑瘫的高危因素都有哪些?习惯上,常把引起小儿脑瘫的高危因素分为出生前、出生时和出生后三大类。

1.出生前因素

出生前因素包括遗传因素、母亲因素及胎儿因素。近来遗传因素逐渐被认识和重视。胎儿在母体的子宫内要度过280天左右,在这漫长的时期内,母亲的很多因素可能会影响胎儿的脑发育,造成脑损伤,从而导致脑瘫的发生。

2.出生时因素

确切地说,出生时因素是围生期因素,指怀孕28周起至新生儿出生7天内这一时期的某些因素,主要包括低出生体质量儿、缺氧窒息、新生儿高胆红素血症、缺氧缺血性脑病及机械损伤等。

3.出生后因素

出生后因素指新生儿出生7天后的因素。其中以中枢神经系统感染(化脓性脑膜炎、疱疹病毒脑炎等)、晚发性维生素K缺乏症引发的颅内出血尤为重要和常见。

上述是对小儿脑瘫的高危因素的详细介绍,脑瘫对小儿得危害很大,同时提醒家长应该做好脑瘫的预防工作,避免脑瘫儿的出生。

3小儿脑瘫的高危因素有哪些

随着小儿脑瘫发病率的不断上升,很多的有开始关注引起小儿脑瘫的病因,脑瘫的出现会影响到孩子的健康,并且还会给他们的家庭带来很多的困扰,因此我们要深入的去认识小儿脑瘫的病因才行,一起来看看该病的高危因素有哪些。

(1) 新生儿窒息

不论 哪种的原因,只有是影响母体和胎儿之间血液循环和气体交换的原因,都可使胎儿或新生儿缺氧,发生在产前称宫内缺氧,多数发生于产程开始后。造成新生儿窒息,如脐带脱垂打结、脐带绕颈、胎盘早剥等。产后因呼吸中枢发育不成熟。吸入羊水阻塞呼吸道、感染影响呼吸等。脑缺氧最易侵犯的部位是大脑皮质、脑干及大脑基底神经节。如大脑皮质受侵犯,则出现智力低下与痉挛;如基底神经节及脑干受损,表现出不同程度的肌张力增高与不随意动作,如痉挛型或手足徐动型脑瘫。

(2) 早产儿

早产儿的脏器特别是中枢神经系统尚未发育完善,发生基质处小血管上皮层脆性大,血管周围又缺少支撑物,纤维蛋白溶解活力高,再加上凝血因子缺少,稍有压力改变或损失就容易发生生发基质-脑室内出血,继而导致脑室周围出血性梗死。而脑室周围血管的发育程度与胎龄有关,胎龄越小脑室深部的血管分支发育越差。

早产儿的脑血管缺少动脉吻合支,且脑中的大小动脉管壁又缺少肌层,对压力变化的适应能力较差,一旦发生血压下降就可使大脑血流减少,脑室周围动脉边缘区域和脑白质终未区域发生缺血,继而发生脑室周围白质软化。

此外,早产儿由于机体抵抗力差,各种脏器发育不完善,功能尚不健全,因此很容易出现感染、硬肿症、呼吸窘迫、呼吸暂 停等并发症,而这些并发症形成的碳酸血症以及治疗并发症时可能出现的补液过快、呼吸机应用不当、高浓度氧吸入等均可引起脑血流的波动,导致或加剧脑室内出血或脑室周围白质软化,如此又增加了造成脑损伤的危险性。

(3) 低体重儿

研究认为,出生体重低于1500g的新生儿脑瘫患病率是正常出生体重儿的25-31倍,

(4) 孕妇年龄过大或过小

调查表面,25-34岁的产妇小儿脑瘫的患病率最低,为0.92‰;母亲年龄在40岁以上的小儿脑瘫患病率最高3.3‰;是25-34岁年龄组的3倍多;母亲年龄不足20岁的小儿脑瘫患病率1.7‰,是25-34岁组的2倍。

(5) 多胎妊娠

多胎妊娠 比单胎妊娠发生脑瘫的危险性更大是由于多胎妊娠时胎盘给你相对不足,特别是某些多胎胎盘所特别的病理情况,如胎儿间的输血综合征,会出现供血胎儿贫血、低体质量,受血胎儿血容量过高、水肿、心力衰竭等。此外,双胎和多胎妊娠比单胎妊娠更可能缩短妊娠期,也易使胎儿宫内发育迟缓。三胎儿脑瘫患病率为28‰;单胎儿1.6‰的1-8倍;双胎儿脑瘫患病率为7.3‰,是单胎儿的5倍。异性双胎儿与同性双胎儿的脑瘫患病率相似,没有显著差异。在多胎脑瘫患儿中,双胎儿占86%;在全部脑瘫患儿中,多胎儿占7.4%。

(6) 孕妇宫内感染

因孕妇宫内感染而致脑瘫的情况约占脑瘫的1/3,1987 年,nahnrias首先把先天性宫内感染引起的围生儿畸形的病原体概括为torhc(t:弓形虫,r:风疹病毒c:巨细胞病毒,h:单纯疱疹病毒,o:其他病原体如eb病毒、梅毒螺旋体等),即火炬综合征。lipitz等研究了50例感染巨细胞病毒的胎儿,超声检查异常者11例,其中9例终止妊娠,2例继续妊娠者1例发生脑瘫。

据报道,嗜神经病毒(巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型、单纯疱疹病毒8型、eb病毒和水痘-带状疱疹病毒)感染与脑瘫发生相关,与脑瘫发生有光的非细菌性感染病原体包括:水痘——带状疱疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒等。多数有症状的巨细胞病毒感染存在中枢神经系统后遗症,包括耳聋、弱智、脑瘫、癫痫和视觉障碍灯。弓形虫感染导致的脑瘫,患儿在出生后早期常无症状,在感染后数月甚至数年才出现的发育异常。孕妇一旦感染,可通过胎盘、产道传染给胎儿,直接损失胚胎组织细胞,特别损失发育过程的中枢神经系统,出生后出现为脑瘫。

通过这些内容的介绍,朋友们对于小儿脑瘫的高危因素应当有了一些认识了,朋友们要多去关注小儿脑瘫这种疾病,如果我们的孩子出现了脑瘫症状的话,就要进行相关的治疗,而且进行一些相关的康复训练,加强一些护理。

4导致脑瘫的因素有哪些?

脑性瘫痪即为脑瘫,也叫小儿脑瘫,脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行或性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性或运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变。

导致脑性瘫痪的病因有哪些?

1、胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)、严重营养缺乏、外伤、中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。

2、病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因。分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因。

3、各种感染、外伤、中毒、颅内出血及重症窒息等。脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫、甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力、胎盘早剥、前置胎盘及臀位产等。

5脑瘫的诱发因素有哪些

新生儿低血糖,特别是症状性低血糖可见于脑瘫等中枢神经损害的小儿,低血糖不能进行及时治疗的情况多发生脑瘫。有实验表明在低血糖新生儿及对照组的比较中,出现神经学异常症状者在低血糖组为56﹪,而对照组为仅25﹪。

新生儿低血糖分为以下四类:

1、早期一过性低血糖:此类很少出现症状,预后良好。

2、继发性低血糖:本型常伴随窒息、感染及呼吸障碍等基础疾病,因基础疾病发生的低血糖预后受基础疾病影响很大。

3、典型短暂性新生儿低血糖:本型见于SFD儿、妊娠高血压疾病及双胎中的新生儿,常常发生症状性低血糖,预后与中枢神经障碍程度密切相关,这一类与SFD有关者,影响预后的因素是胎内发育迟缓,还是低血糖所致,目前尚不清楚,如能进行适当的治疗,则不会出现重症中枢神经损害。

4、复发性严重低血糖:本型是供氧异常及内分泌异常为原因的特殊性疾病,预后多不良。

对新生儿高血压的预防主要包括母亲和新生儿两方面。母亲应对造成新生儿低血糖的妊娠期高血压进行治疗。新生儿方面,如母亲有妊娠期高血压、多胎、SFD儿等情况,监测血糖的同时,根据出生体重来进行输液及早期哺乳可在一定程度上预防脑瘫的发生。

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