高血压专题网,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
高血压专题网 > 患了糖尿病眼病要注意什么

患了糖尿病眼病要注意什么

时间:2023-02-08 08:06:33

相关推荐

患了糖尿病眼病要注意什么

糖尿病对糖友眼睛的影响可不小,现如今,糖尿病视网膜病变已成为白内障、青光眼之外的第三大致盲性眼病。因此糖友预防眼病,护眼睛必不可少。糖友要小心“糖网病”糖尿病病性视网膜病变(简称DR)是一种具有特异性

1注意:这6类糖友应警惕糖尿病眼病!

糖尿病对糖友眼睛的影响可不小,现如今,糖尿病视网膜病变已成为白内障、青光眼之外的第三大致盲性眼病。因此糖友预防眼病,护眼睛必不可少。

糖友要小心“糖网病”

糖尿病病性视网膜病变(简称DR)是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。是眼内视网膜组织发生的渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变,它的发生发展与糖尿病的类型、病程及血糖控制情况密切相关,1型糖尿病患者病程7年以上约有50%发生,17-25年者约有90%发生。2型糖尿病患者病程5年以内眼底基本正常,发病5年后约有25%患者发生糖尿病视网膜病变,后上升至60%,以上者发生率可达75-80%,以上者为100%,若合并高血压、高血脂则发病率更高。因此,糖尿病患者在严格控制血糖的同时应该定期查眼底,尤其是刚确诊的2型糖尿病患者,因为这类患者的症状很隐匿,在确诊的时候其实疾病已经在体内启动好长时间了,一定要在确诊糖尿病的同时去眼科做全面的检查。

“糖眼”的高发人群

1、糖尿病长期控制不好者。高血糖持续时间长,容易引起糖尿病眼病。

2、病史较长的糖友。临床上很多糖友在确诊前已有多年病史,还有出现眼病并发症时才发现糖尿病的。

3、妊娠糖尿病。建议糖妈妈们每3个月检查眼底1次。

4、合并高血压的糖友。特别是血糖波动较大的糖友;还包括同时口服避孕药丸、吸烟等糖友。

5、胰岛素依赖型的糖友。这类糖友发病早、病情重,容易患眼病。

6、低龄糖友。确诊年龄为19岁以前者,7%的糖友后将发生糖尿病眼病。确诊年龄为20—39岁者,10%的糖友后发生糖尿病性眼睛病变。

预防糖尿病眼重在检查

专家解释说,糖尿病视网膜病变发生的原因,是由于体内糖代谢异常,造成全身各组织器官微血管病变。

反映在眼底,就会出现一系列的眼底改变:视网膜出现渗出、出血、新生血管增生,黄斑部出现水肿,玻璃体出血,最后视网膜因为增殖膜牵引而脱离。若出现大量的玻璃体出血或视网膜脱离,将严重影响视力。此外,高血压、高血脂、吸烟等都会加重病情。

直到出现视物模糊、眼底出血才到眼科诊治为时已晚。如果早期加强预防和治疗,严重眼病是完全可以避免的。专家指出,糖尿病眼病发现得越早,治疗效果越好。激光治疗对早期病变非常有效,而且损伤小,能阻止视网膜病变的发展。

专家指出,预防糖尿病眼病,首先在于控制血糖,积极治疗高血压、高血脂,戒烟,此外应定期到医院检查眼睛。一旦确诊为糖尿病,就要坚持到眼科就诊,散瞳检查眼底,必要时可以做眼底荧光血管造影检查,以发现早期病变。诊断为糖尿病5年之内者,每1-2年检查1次;大于5年者,每年检查1次;大于者,应每半年到1年检查1次。已诊断为糖尿病视网膜血管病变的患者,如果眼睛有异常感觉,应随时就医,避免剧烈运动及潜水等活动。

2糖尿病眼病用药及规范

正确用药治疗糖尿病眼病十分关键,眼药能帮糖尿病人解决眼睛的诸多不适,糖尿病人有必要知道眼药知识,这样就不会出现用药错误,引起其他眼睛疾病。

眼药的剂型:

1.水溶液剂型:这是常见的眼药剂型,如润舒、润洁、正大维他、斑马、典必殊等,这些滴眼液可直接滴眼。

2.混悬液剂型:如可的松滴眼液、卡林U滴眼液等,须摇匀后使用。

3.片剂、散剂+缓冲溶媒:将主药制成片剂、散剂。使用时,须将这些片剂、散剂加入溶媒中充分溶解后再滴眼。如利福平、白内停、障翳散等。将它们制成片剂、散剂不是用来口服的,而是为了提高药物的稳定性,保证疗效。如没有将这些片剂、散剂溶解在溶媒中就滴眼,那么,滴入的只是缓冲溶媒(无治疗药)。

4.控释眼药:传统的氯霉素滴眼液,在用后20分钟左右,泪液中的药物浓度仅为4毫克/毫升,已无疗效。欲保持有效的抑菌浓度,须每8分钟滴用一次,这是医生和病友都难以接受的。

目前,已将传统的氯霉素滴眼液制成控释眼药,这种眼药可在人眼内以每小时135毫克的速度恒速释放10天,且在泪液中的药物浓度达199.3毫克/毫升,是口服片剂最高血药浓度的20倍。临床疗效优于传统眼药水数倍以上。

糖尿病人使用眼药规范

1.用药姿势也不能忽视。滴药时头应后仰,用手将下眼睑下拉,将滴管近眼,滴入眼液2~3滴,一日3~4次。滴后闭上眼睛休息片刻。

2.若病情需要几种眼药同时使用,须间隔一定时间交叉滴眼。

3.眼药膏以凡士林为基质制成,若滴眼液与眼药膏同用,水油不溶,难奏效。

4.若滴眼液、眼药膏均需使用,应先用滴眼液,间隔一定时间再用眼药膏。

5.眼药膏宜在睡前和早晨使用。

6.双星明眼液宜睡前滴,因使用后瞳孔扩大、视力模糊,影响工作学习。

7.优乐沛凝胶宜睡前使用,因内含维生素A,白天强烈的阳光可使维生素A变质失效

3糖尿病眼病糖友需预防

糖尿病能引起以下几种类型的眼病,提醒糖友注意预防。

1.糖尿病性白内障

眼球内的晶状体随着人年龄的增长,会变得越来越混浊,从而造成视力不清甚至失明,这就是白内障。糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。青少年糖尿病患者并发的白内障叫作真性糖尿病性白内障。这种病症在临床上并不多见。其发病的临床表现通常是患者双眼发病,而且病情发展迅速。这类病人的白内障可在数日、甚至在48小时之内完全成熟。老年人患糖尿病后,会加重和加快其晶状体混浊的程度和速度,从而发生糖尿病的老年性白内障。

2.糖尿病性屈光改变

在糖尿病发病急骤或病情突然加重的情况下(整理),由于血糖的增高,会引起房水渗透压的减低,使患者突然发生近视。经过治疗后,病人的血糖显著降低时,又可出现远视。近视和远视又常常伴有散光,这都是由于病人眼部的屈光改变所造成的。屈光改变一般都是暂时性的,无需佩戴眼镜,待血糖得到满意的控制后,常可恢复到原来的屈光水平。但此病的发病特点是发生快,恢复慢。

3.糖尿病性虹膜睫状炎

有些糖尿病患者特别是青少年糖尿病患者可发生眼痛、眼红、怕光流泪、视物模糊等急性虹膜睫状炎的症状。

4.糖尿病麻痹性斜视

有些糖尿病患者可出现视物成双复视、眼球运动受限、眩晕及步态不稳等麻痹性斜视症状。此病一旦发生,通常需要1—2个月,甚至更长一段时间方能恢复正常。

5.糖尿病性视网膜病变

微血管病变是糖尿病的慢性并发症之一。而糖尿病视网膜病变是微血管病变的主要表现。

6.糖尿病性青光眼

此病发生后,可有眼压升高,并可在虹膜周边出现花环状的新生血管网。由于血管壁很薄,常使眼部前房反复发生出血,且出血难于吸收。

4糖尿病眼病患者要注意补锌

糖尿病眼病的患者是需要自己的生活中的饮食,糖尿病眼病要及时的注意合理的饮食的方法,糖尿病眼病患者需要积极的注意一下好的饮食的办法,及时的注意好饮食,那么,糖尿病眼病的饮食措施有哪些?一起了解一下吧!

合理控制总热量:肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。

碳水化合物不宜控制过严:原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。饮食中碳水化合物太少,不易被病人耐受,同时,机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能,更容易发生酮症酸中毒。

减少脂肪摄入:脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入,每日不宜超过40克。消瘦病人由于碳水化合物限量,热能来源不足,可相应提高脂肪摄入量。

胆固醇食品要限制食用:胆固醇高的食品对糖尿病肥胖者危害很大,减少含胆固 醇高的食品。

蛋白质的供应要充足:糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足,摄入量要与正常人相当或稍高。有合并症时,应按医生的指导决定蛋白质的摄入量。

适当补充维生素、矿物质和微量元素:在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下,更要多补充些。特别是要注意维生素B1的供应。一般谷类食品中含维生素B1较高,由于糖尿病饮食限制主食的摄入量,往往造成维生素B1来源的不足,容易出现因缺乏维生素B1而引起的神经系统疾患。维生素B12可以改变缓解神经系统症状,维生素C可以预防微血管病变,这些维生素都应当适当补充。

饮食中钠盐不宜过多,高钠易诱发高血压和动脉硬化。锌的供给不足可以使胰岛素分泌减少。饮食中锌最好的来源是肉类、海产品和家禽。

食物中要富含食物纤维:食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。

5患了糖尿病眼病要注意什么?

糖尿病眼病患者的饮食:

一、糖尿病并发症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因为阴虚肝热引起,所以要以滋阴清肝热的食品为主,常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。

二、控制体重。每天计算总热量,不要超标。平衡饮食,蛋白质占总热量15%左右,脂肪达25%,碳水化合物占65%左右均可。油类食物以植物油为主,常见的有花生油、豆油、菜子油等,这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油,不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄等。

三、多糖尿病并发症患者,建议不要吃含糖量(整理)高的水果、饮料等,血糖如果控制较好,水果可以适当吃一些,但切忌不要过量,并且一定要计算在每天的总热量中。

四、糖尿病并发症患者切忌辛辣食品,辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,容易引起血糖升高,导致病情加重。此外,科学表明,每天吃一个西红柿,能有效防止眼底出血。

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。