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为什么颈椎病会导致高血压呢

时间:2023-06-01 12:46:38

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为什么颈椎病会导致高血压呢

颈椎上承头颅下接躯干,神经血管分布交错密集,可谓牵一发而动全身。有些疾病似乎与颈椎“风马牛不相及”,实则关系密切。其中,因颈椎不好而出现高血压,就很常见。随着年龄增长,动脉硬化和颈椎的退行性变逐步加重

1颈椎病会导致高血压的原因

颈椎上承头颅下接躯干,神经血管分布交错密集,可谓牵一发而动全身。有些疾病似乎与颈椎“风马牛不相及”,实则关系密切。其中,因颈椎不好而出现高血压,就很常见。

随着年龄增长,动脉硬化和颈椎的退行性变逐步加重。一旦头位改变时,第二颈椎变尖的钩突或椎体发生退行性变化,就容易碰上旁边的椎动脉,从而影响同侧椎 动脉的血液供应。如果对侧的椎动脉狭窄到一定程度,不足以代偿供血,就容易出现眩晕、呕吐、眼花等,并伴随有血压升高或降低的现象,尤以血压升高为多。因 而这被称为“颈源性高血压”。有数据显示,这类高血压多发于40—50岁,男性多于女性。45岁以上高血压合并颈椎病变的发生率为82.3% 。

这类高血压有些“特别之处”。如患病初期,患者的血压升高或降低,往往与颈椎病发作同步。多是出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时,血压异常改变;头颈部症状缓解后,血压亦随之平稳。

而且,颈椎病和高血压都是中老年人的常见病,往往并存。这也导致这类高血压极易误诊。不少患者按普通高血压病进行治疗一段时间后,症状没有明显改善,误以为是降压药效果不好,不断更换药品。但其颈椎病的症状一旦得到改善,血压便趋于稳定。

因此,对于长期高血压、且药物治疗效果不理想,家庭中没有高血压家族史,症状发作有类似颈椎病特点的人,不妨查查颈椎,拍摄一下颈椎X线片或颈椎CT片,即可找到元凶。

颈源性高血压的治疗方法,因人而异。一般,不建议这类患者吃大量降压药。因为血压快速下降,降得过快过低,会导致脑部血液灌注量突然降低,可能会加重脑 缺血。对于这类患者,反而应着力于缓解颈椎症状。如果血压升高太快太明显,则可以用些短效降压药,但必须在医生指导下服用。

此外,这类患者要积极改善生活方式,如低盐饮食、低脂、低胆固醇饮食,减少精神压力,以稳定血压。还可以到正规医院骨科,进行推拿、按摩、牵引等,以达到治本。

要防住颈源性高血压,预防颈椎病是关键。中老年人要注意头颈部姿势,不要长时间低头工作、看电视,过30分钟要抬头,活动一下颈部。习惯低枕睡眠,多参 加一些户外活动,如散步、慢跑、爬山、游泳等。必须提醒的是,不正确的运动方法可能会加重椎间盘负重,如民间流行的头部“米字操”等,在运动时需要用力摇 动头部,极易造成椎动脉缺血,损伤周围组织,加重头昏、头晕,极易诱发短暂性晕厥。颈源性高血压者要避免这类运动。

2为什么颈椎病会导致高血压呢?

颈椎上承头颅下接躯干,神经血管分布交错密集,可谓牵一发而动全身。有些疾病似乎与颈椎“风马牛不相及”,实则关系密切。其中,因颈椎不好而出现高血压,就很常见。

随着年龄增长,动脉硬化和颈椎的退行性变逐步加重。一旦头位改变时,第二颈椎变尖的钩突或椎体发生退行性变化,就容易碰上旁边的椎动脉,从而影响同侧椎 动脉的血液供应。如果对侧的椎动脉狭窄到一定程度,不足以代偿供血,就容易出现眩晕、呕吐、眼花等,并伴随有血压升高或降低的现象,尤以血压升高为多。因 而这被称为“颈源性高血压”。有数据显示,这类高血压多发于40—50岁,男性多于女性。45岁以上高血压合并颈椎病变的发生率为82.3% 。

这类高血压有些“特别之处”。如患病初期,患者的血压升高或降低,往往与颈椎病发作同步。多是出现颈后部疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状时,血压异常改变;头颈部症状缓解后,血压亦随之平稳。

而且,颈椎病和高血压都是中老年人的常见病,往往并存。这也导致这类高血压极易误诊。不少患者按普通高血压病进行治疗一段时间后,症状没有明显改善,误以为是降压药效果不好,不断更换药品。但其颈椎病的症状一旦得到改善,血压便趋于稳定。

因此,对于长期高血压、且药物治疗效果不理想,家庭中没有高血压家族史,症状发作有类似颈椎病特点的人,不妨查查颈椎,拍摄一下颈椎X线片或颈椎CT片,即可找到元凶。

颈源性高血压的治疗方法,因人而异。一般,不建议这类患者吃大量降压药。因为血压快速下降,降得过快过低,会导致脑部血液灌注量突然降低,可能会加重脑 缺血。对于这类患者,反而应着力于缓解颈椎症状。如果血压升高太快太明显,则可以用些短效降压药,但必须在医生指导下服用。

此外,这类患者要积极改善生活方式,如低盐饮食、低脂、低胆固醇饮食,减少精神压力,以稳定血压。还可以到正规医院骨科,进行推拿、按摩、牵引等,以达到治本。

要防住颈源性高血压,预防颈椎病是关键。中老年人要注意头颈部姿势,不要长时间低头工作、看电视,过30分钟要抬头,活动一下颈部。习惯低枕睡眠,多参 加一些户外活动,如散步、慢跑、爬山、游泳等。必须提醒的是,不正确的运动方法可能会加重椎间盘负重,如民间流行的头部“米字操”等,在运动时需要用力摇 动头部,极易造成椎动脉缺血,损伤周围组织,加重头昏、头晕,极易诱发短暂性晕厥。颈源性高血压者要避免这类运动。

3慢性劳损是造成颈椎病的重要原因

所谓慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:

1、不良的睡眠体位 人的一生大约有1/3~1/4的时间是在床上度过的。因此不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。张力大的一侧易因疲劳而造成程度不同的劳损,并由椎管外的平衡失调而波及椎管内组织,从而加速了颈椎的退变进程。所以在临床上常可发现有不少病例的初发症状是在起床后出现的。

2、不当的工作姿势 大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。除因长期低头造成颈后部肌肉韧带组织的劳损外,在屈颈状态下,椎间盘的内压也大大高于正常体位,甚至可超过一倍以上。此外,由于同样的原因,某些头颈常向一个方向转动的职业,如手术室护士、交通警及教师等亦易引起颈部劳损。

3、不适当的体育锻炼 正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。此外某些民间的头颈部练功法,例如当前流行的练功十八法等,对颈椎已有退变者不应提倡,否则不仅可加重颈椎的退行性变,甚至可发生意外,尤以脊髓已有受压症状者,应避免增加头颈部活动量及频率的锻炼活动,以延缓颈椎的退行性变化。

4颈椎病头晕的原因是什么?

据调查结果显示,六成眩晕是由颈椎病引起的。专家介绍,颈椎病症状之头晕表现为多种形式的眩晕,伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显关系,即多在颈部运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状,即手臂发麻、无力,持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣,62-84%患者有头痛,多局限在顶枕部,常呈发作性跳痛。

颈椎病头晕的原因是什么?

第一, 因颈椎病累及颈部肌群,引起颈部肌肉持久痉挛、收缩,导致肌肉的血流循环障碍,可游离出乳酸、5-羟色胺等炎性致病物质而引起头晕。

第二, 颈椎病头晕的原因还包括病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经,尤以枕部为重,也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用,而使疼痛放射至头部。

第三,椎动脉型颈椎病患者,因病变直接累及椎动脉,使椎—基底动脉系统供血不足而产生头晕。

第四, 颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头晕。

第五, 病变可刺激或压迫椎动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经,使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。因此,这也是引发颈椎炎头晕的原因之一。

针对头晕这一颈椎病症状,目前常用的治疗方法除了传统保守治疗以外,还有最新的微创治疗技术,不管采用何种治疗方法,患者都应对疾病有正确的认识,树立战胜疾病的信心。一方面要消除恐惧悲观心理,另一方面要避免得过且过的心态。当然,颈椎病变是一个长期、缓慢的过程,并非一日之寒。因此,早预防、早发现、早治疗、才能拥有健康的生活!

5诱发脊髓型颈椎病的原因是什么?

颈椎间盘在长期的负荷作用下已经发生了退化的改变,椎间盘松弛无弹性,黄韧带肥厚,椎体周线或小关节也出现骨质增生。当外伤(也许是轻微的外伤)存在时,颈椎间盘即破裂。

位于正后部或者偏一侧,并同时髓核突出或脱出,与颈椎的骨刺共同在颈椎伸屈活动中刺激、挤压脊髓,特别是椎间盘不稳时,突出物刺激脊髓更严重。

另外。颈椎体间的不稳定及骨剜、突出的椎间盘等组织刺激脊髓的外周组织上的交感神经,它的过度兴奋,使得其所支配的脊髓动脉痉挛而出现血液供应障碍,则脊髓的代谢及营养将出现障碍,继而出现脊髓组织退化或坏死变化而导致一系列神经症状。

另一种情况则是颈椎管狭窄,即颈椎体后部形成的骨性管道,由于先天性因素或后天发育性因素(如骨质增生、黄韧带肥厚等)造成椎管的管道前后径小于正常人的平均水平(正常不能小于13毫米),或者小于其与椎体矢状径比值0.75界限,使得其中脊髓组织的活动余地减小,当原发病变进一步发展,或者遇到即使是轻微的外伤时,脊髓即发生挤压伤。其损伤所导致的一系列改变及临床表现将不可避免。

总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。

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