问题补充:
1.[单选题]患者男,60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室E.枕叶ABCDE
答案:
参考答案:D
参考解析:枕叶出血表现为双侧皮质盲。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、共济失调;额叶出血表现为偏瘫、失语等;内囊出血表现为凝视,偏瘫、偏盲、感觉障碍等;上述部位的出血若未累及脑膜,一般不会有脑膜刺激征,故不选A、B、C、E。脑室出血一般症状严重,可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态,头痛、呕吐、深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,脑膜刺激征阳性,生命体征不稳定,多在24小时内死亡。该患者符合上述表现,故选D。
患者男 60岁。2小时前与人争吵后突发头痛 吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg 深昏迷 双侧瞳孔小 四肢瘫 颈有阻力。四肢有阵发性强直出现