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血液透析和腹膜透析饮食原则

时间:2022-02-02 00:20:05

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血液透析和腹膜透析饮食原则

尽管大多数透析肾友都知道要控制饮食,但对于如何能控制好,可能不太了解。要知道自己能吃什么?不能吃什么?要合理科学的饮食。下面就给大家介绍几个原则。

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首先,要保证供给足够能量, 以满足机体需要。蛋白质的推荐摄入量血液透析病人推荐蛋白入量为1.2g/(kg·d),如合并高分解状态的急性疾病时,蛋白入量应增加至1.3g/(kg·d);维持性腹膜透析病人推荐蛋白入量为 1. 2-1.3g/(kg·d),优质蛋白必须占蛋白总摄入量的50%以上。

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少食豆类及豆制品,包括黑豆、红豆、绿豆、豆浆、豆奶、豆卜、豆干、腐皮等。少喝老火汤,包括肉汁、鸡汤、骨汤、鱼汤等。

合并有糖尿病的患者控制蛋白质的同时也要控制总的热量,可尽量采用麦淀粉类食物代替米饭作为日常主食。但糖份指数高的食物需要限食,例如白糖、蜂蜜、糖水、含糖饮料等,可将允许食用的米饭份量更换成等量的杂粮饭(荞麦、苡米、淮山、大米、红米、黑米等),但因此类杂粮含有丰富的钾、磷,血钾或血磷高的患者,需要根据专科医师或者营养师核定份量后再食用。合并高尿酸血症病人需控制嘌呤的摄入,不能食用动物内脏、浓汤、海产品、啤酒等高嘌呤食物,需限制肉类,烹调时应将肉类用沸水煮沸后去水食用。

当血清磷含量高时,要适当限制含磷丰富食物的摄入,如牛奶、蛋黄、内脏、豆类、 菇类、茶叶、木耳、燕麦等。含钾高的食物应视血清电解质检查结果而定,血钾低时应多食用,血钾高时应禁食,正常时可不受限制。

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适当食用水果补充维生素(禁食用杨桃及一些湿热的水果如芒果、菠萝、荔枝、龙眼等),每天不超过200g,不宜饭后马上吃,应在饭后2小时食用。

钠的摄入有水肿、高血压和少尿的患者要限制盐,每日应少于3克。并且少食用或不食用咸菜、腐乳、皮蛋、酱油、味精等含钠高的食物(因为盐的主要成分是氯化钠,这些食物都含钠)。水肿的患者还要严格控制水分的摄入,每天的水分总摄入量可以和专科医师或营养师商定,少食用粥、奶、汤、水果等含水量多的食物。

蔬菜、米饭、肉类可以通过飞水的方式减少其矿物质的含量(磷、钾等)。

特殊食物举例

高钾食物:菌类、海带、紫菜、香蕉、菠菜、土豆、青瓜、红萝卜、小米等;

低钾食物:稻米、冬瓜、茄子、西瓜、苹果、葡萄、鸭梨等;

高钠食物:食盐、酱油、咸菜、咸肉、皮蛋、通心菜等;

低钠食物:肉类、土豆、芋艿、苋莱、韭菜、茭白、丝瓜、马蹄、慈菇等;

高磷食物:小米、绿豆、内脏、蛋黄、蘑菇、海带、紫菜、花生等。

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