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中医入门精华 | 针灸取穴的诀窍和方法

时间:2022-10-22 15:13:30

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中医入门精华 | 针灸取穴的诀窍和方法

针灸怎么取穴是非常重要的,取穴取的是否准确,对针灸的治疗的效果会有很大影响。

穴位怎么找

一般可分为骨度分寸法、体表标志法、指寸法和经验取穴法等。

1、经验取穴法(即简易取穴法)

这是人们在长期实践中积累的取穴法,此法简便易行,如直立垂手,中指指端即为风市穴;两手虎口自然平直交叉,在食指指端即为列缺穴;半握拳,以中指的指尖切压在掌心的第1横纹上为劳宫穴等。

2、体表标志法

根据人体的一些自然条件来作定穴的一种标准。

分为固定标志和活动标志两类,以体表某些标志如五官、毛发、指甲、乳头、肚脐或关节、肌肉等活动时产生的孔隙,凹陷等来作为依据,去找穴位,这样的取穴方法就是体表标志法。

通常比较多用此法取的穴位,如印堂穴,在两眉中间;膻中穴,在两乳头水平连线中点;取耳门穴、听宫穴、听会穴等应张口等。

3、骨度分寸法

骨度分寸法,又称骨度法,即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。

但分部折寸的尺度应以患者本人的身材为依据,如把腕横纹至肘横纹之间作十二寸,腋横纹至肘横纹作九寸,前发际至后发际作十二寸等。

4、指寸取穴法

指寸定位法,是在“骨度”分部折寸的基础上,以患者的手指为标准来定取穴位的方法,故又称“手指同身寸法”,简称“指寸法”。

医者根据病人身材高矮和手指的长短粗细情况,适当作出增减比例,也可用自己的手指来量取穴位,本法有一定的适应范围,临床常用的有以下三种:

中指同身寸

是以患者拇指指关节的横度作为1寸,亦可用于四肢部的直寸取穴背部取穴的横寸。

拇指同身寸

是以患者拇指关节的横度作为1寸,亦可用于四肢部的直寸取穴。

横指同身寸

又名“一夫”法。夫,扶的意思。《礼记》注:“铺四指日扶”,此法是令患者将食指、中指无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸,多用于四肢及腹部的取穴。

为了准确的找到经络穴位,除了掌握以上一些基本方法外,由于人个体之间还会有差异,因此我们还要结合如下标准和某些穴位特点来取穴:

一般正确的穴位多在骨的上下左右旁,或两骨相接的关节部位凹陷中,或骨肌的中间,或两肌的中间,很少在骨上或血管中,在骨旁侧部位的经穴(腹部无骨处除外)可用拇指指尖掐之,如有酸麻如触电般的感觉说明取穴正确。

如无此感觉,只觉麻疼(有的数分钟才感觉到酸麻)应加深或偏左偏右试之,如按压对了穴位其效会立见,有的会缓慢见效,有的会在压后较长时间见效。

有些穴位需要我们采取特殊的姿势来定位置,比如找曲泉穴的时候要屈膝,位于屈膝时膝内侧的横纹端。

针灸穴位巧记

传统针灸学的主要内容是“经络”和“腧穴”理论。十二经脉和奇经八脉是经络!系统的主要组成部分(不是全部)。

腧穴是指分布于十二经脉及任、督两脉上的腧穴,共有361个。

人有十二经脉和奇经八脉,也就是二十个 。

任脉的穴位很好记,一年有十二个月,二十四个节气,任脉有24个穴;

督脉的穴位更好记,联想一下天上的二十八星宿,故督脉有28个穴;

先来看看手上的六条经脉:

1)手三阴经

手少阴心经、手厥阴心包经和手太阴肺经。

其中两个和心有关的经脉的穴位数是个位数里最大的一个数,也是古时的至尊数,就是9。另一个是手太阴肺经的穴位数为20-9=11。

因此,可以这样巧记:

手少阴心经有: 9个穴;

手厥阴心包经有:9个穴;

手太阴肺经有 :11个穴。

2)手三阳经为

手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经。

其中大肠经有20个穴位;小肠是大肠的弟弟,少一个,就是19个;三焦经既然有一个“三”字,就是23个穴位。

因此,可以这样巧记:

手阳明大肠经有:20个穴;

手太阳小肠经有:19个穴;

手少阳三焦经有 :23个穴。

再来看看足上的六条经脉:

1)足三阳经

足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经。

只要记住4567就行了。

也就是说胃经有45个穴位;膀胱经有67个穴位(最多的);本来胆应是大的,但由于是少阳经(这里强调说是少阳经,另一方面是为以后的文章埋下伏笔),有一个少,故是这三条经里最少的一个,比胃经少一个,为44个穴位。

因此,足阳明胃经有45个穴;足太阳膀胱经有67个穴;足少阳胆经经有 44个穴。

2)足三阴经

足太阴脾经;足少阴肾经、足厥阴肝经。

只需要记住一个数字27。

即:脾经,21(你也可以这样想:我发起脾气来可是不管3721的,就是脾经的穴位数为21);肾经27——肾(甚)是爱妻、爱妻(27)子多补肾;肝经——借助肾经27来记忆,2X7=14。

所以,足太阴脾经有21个穴;足少阴肾经有27个穴;足厥阴肝经有14个穴。

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