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高血压的膳食指导

时间:2020-05-24 03:53:17

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高血压的膳食指导

什么是高血压

高血压是指体循环动脉收缩期和(或)舒张期血压持续增高,当收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。11月,美国心脏协会在学术年会上正式发布新版美国高血压指南,重新对高血压进行了定义,当收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHg,可诊断为高血压。高血压可分为两类,一类为原发性高血压,是以血压升高为主要症状而病因未明确的独立疾病,占所有高血压病人的90%以上。另一类为继发性高血压,病因明确,是某种疾病的临床表现之一。

高血压的危险因素

饮食原因

大量的流行病学研究、动物实验及临床观察均显示,食盐的摄入量与高血压的发生率密切相关,英国伦敦大学玛丽皇后学院新发布的一项研究结果显示,中国成年人过去40年间平均每天食盐摄入量在10克以上,超过世界卫生组织推荐量的两倍。过量摄入食盐是引发高血压、冠心病、中风等疾病的重要因素之一。中国今年发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》中,明确提出鼓励全社会参与减盐。

肥胖

中国成年人超重和肥胖与高血压发病关系的随访研究结果发现,随着体质指数(BMI)的增加,超重组和肥胖组的高血压发病风险是体重正常组的1.16~1.18倍,超重和肥胖与高血压患病率密切相关。

过量饮酒

过量饮酒包括危险饮酒(男性41~60g,女性21~40g)和有害饮酒(男性60g以上,女性40g以上),是高血压的致病因素之一,限制饮酒与血压下降显着相关。

焦虑抑郁情绪

国外学者研究发现,焦虑抑郁可使高血压患者的死亡风险升高4倍,不良情绪可以诱发和加重高血压,而反过来高血压亦可以在一定程度上加重焦虑抑郁情绪的发病率或严重程度,两者相互影响,相互作用,互为因果,恶性循环。

高血压的合理膳食

饮食控制

DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)饮食是由1977年美国的一项大型高血压防治计划发展出来的饮食,如图1所示,每份约30g,DASH的膳食模式为摄入足量的蔬菜、水果和低脂奶制品,减少饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪含量较多食物的摄入,适当吃些全谷物、鱼、禽肉和干果类,控制钠、甜点、含糖饮料和红肉的摄入,值得注意的是,DASH饮食不适用于肾功能不佳者(应避免摄取高磷、高钾),而血糖过高的人,在实行DASH饮食时,应注意避免摄取甜分过高的水果。

图1 DASH膳食模式

控制体重

在膳食平衡基础上减少每日总能量,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入,建立节食意识并制定用餐计划,合理减重。

不吸烟

吸烟是不健康的行为,是心血管疾病和癌症的主要危险因素之一,被动吸烟显着增加心血管疾病风险,戒烟虽不能降低血压,但可降低心血管疾病风险。

限制饮酒

建议高血压患者不饮酒。

增加运动

除日常生活的活动外,建立每周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动,如慢跑、快走、游泳、太极拳等。可根据患者实际情况合理安排运动时间和强度。

保持心情舒畅

减轻精神压力,保持心理平衡。

面对高血压

患者应保持良好的心理状态

消除紧张和压抑的心理适当休息

保证睡眠

安排合适的运动

按时服用降压药

同时也要多吃

绿色蔬菜和新鲜水果及含钙高的食物

对易激动的患者

家属也应做好工作

减少对高血压患者的不良刺激

保证患者有安静舒适的环境

面对高血压

需要的是患者与患者家属

齐心协力

共同面对

才能更好的去解决它、战胜它

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