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四高之一的高血脂，正式名称是高脂血症，已经成为常见的代谢障碍。随着大众健康意识提高，越来越多的人意识到高脂血症的危害。因此，如何调节血脂成为很多人关心的问题。
不少人认为血脂是从食物当中摄取的，其实血脂只有小部分来自于食物，大部分是人体自身合成的。血脂高是由于遗传、不健康饮食和生活习惯长期影响的结果，实际上是能量代谢紊乱的表现之一，临床上称之为代谢综合征。
血脂包括血液当中的多种脂类物质，胆固醇、甘油三酯、固醇、类固醇、磷脂等。胆固醇和甘油三酯不是游离的，而是和载脂蛋白结合在一起，形成脂蛋白。脂蛋白根据密度不同分为高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白。我们体检化验的血脂至少包含了4项指标：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。这4项指标其实就是两类，甘油三酯是一类，总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是另一类，属于胆固醇
高甘油三酯血症
甘油三酯受食物影响比较大，头一天大吃大喝，第二天查血脂甘油三酯就会明显升高。因此低脂低糖饮食确实可以很快降低甘油三酯。但是改善饮食能使甘油三酯降低多少，就不能一概而论了，尤其是对于患有代谢综合征或遗传性脂质代谢异常的人来说，改善饮食的作用也是有限的，对于这类人应该使用贝特类降脂药物。
低脂低糖饮食，增加膳食纤维，是降低甘油三酯的基本要求。有肥胖的人，减肥是降低甘油三酯最有效的手段。运动有助于降低甘油三酯，前提是饮食要合理，单独靠运动效果不好。
高胆固醇血症
胆固醇类的血脂，包括总胆固醇和低密度脂蛋白，以及极低密度脂蛋白，和饮食的关系比较小。基本上是由于遗传加上不健康的饮食和生活习惯造成的，特征是体内脂质代谢紊乱合成增加。改善饮食和生活习惯短期内对总胆固醇和低密度脂蛋白影响不大，但是长期可以轻度降低胆固醇指标。因此对于总胆固醇和低密度脂蛋白升高的人，除了饮食和生活习惯干预，一般还建议使用他汀类药物治疗。
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