【别名】百条根,铁脚威灵仙,灵仙。
【应用】
(1)祛风除湿,通络止痛,用于风湿痹痛。
(2)消痰祛积,治骨鲠,用于噎膈,痞积,以及骨阻咽喉等。
【剂量】
常用量5~10g;治骨鲠30g。
中毒量为50g以上。
【成分】
主要含原白头翁素约0.25%,易聚合为白头翁素,尚含有皂甙、白头翁醇等。
有毒成分为白头翁素和白头翁醇。
【药理】
(1)抗菌作用,对革兰氏阳性及阴性菌和霉菌,都有较强的抑制作用。
(2)具有镇痛作用。
(3)可使食道等平滑肌蠕动节律增强,频率增加,幅度增大。
(4)对中期妊娠有引产作用,对心脏先抑制后兴奋,有降血压、抗利尿等作用。
【毒理】
(1)白头翁素和皂甙对皮肤粘膜有强烈的刺激作用,可使粘膜充血水肿、出血。
(2)具有抗凝血作用。
(3)对心脏有先抑制后兴奋作用。
【中毒反应】
口腔灼热或粘膜溃烂、肿胀,咀嚼困难,腹痛、腹泻,呕吐咖啡色物,排出黑色腐朽粪便或便中带血。头晕头痛持续加重,心动过缓,血压下降,四肢厥冷,汗出淋漓,烦躁不安,呼吸困难,瞳孔散大,严重者可在10小时内死亡。若皮肤接触中毒可见发泡、溃疡。
【诊断】
(1)过量服用威灵仙达50g以上。
(2)口腔粘膜损伤。
(3)呕吐腹泻物中带血。
(4)检查见血压低、脉搏缓、心电图改变。
处理】
(1)早期常规处理,因呕吐腹泻严重,故不须催吐和导泻,洗胃时应缓慢轻柔,避免加重胃及食道粘膜损伤。
(2)内服药用炭5~10g,或服鞣酸蛋白,蛋清、牛乳、面糊等沉淀剂,吸附剂及胃粘膜保护剂。
(3)口服解毒剂,绿豆50g,甘草10g,水煎代茶频服。黄芩10g,甘草10g水煎内服。
(4)静脉点滴5%葡萄糖生理盐水2500~3000ml,加入维生素C1~3g,促进已吸收毒物的排泻。
(5)口腔及食道粘膜溃烂者,用碳酸氢钠.溶液漱口.
(6)吐泻物中带血者,肌肉注射仙鹤草素或维生素K4;或口服止血敏;或用炮姜9g,艾叶6g,花蕊石末6g,侧柏叶炭等煎服。
(7)中枢神经抑制,血压下降,心动过缓等证状,可给予呼吸及循环中枢兴奋剂。
(8)皮肤发泡、溃疡可用3%硼酸湿敷,或以中药黄柏、生地榆湿敷。
【附注】威灵仙入药用的除了毛莨科植物威灵仙(又称粉灵仙)和棉团铁线莲、东北铁线莲(又称铁灵仙)以外,尚有地方习用品短梗菝葜,为百合科植物,产于山西、陕西、甘、四川等地。表面灰褐色,有钩刺,质韧,不易折断,断ii纤维性,色白,味淡。