居家用药注意事项
药物治疗是延缓慢性肾脏病患者病情进展的主要治疗方式，积极地进行药物治疗不仅可以减缓慢性肾衰竭的进展，还可以预防并发症的发生。在日常生活中，虽然患者们每天都在服药，但对于药物的储存、药物的作用以及用药过程中的观察等细节并不了解。有的患者说“医生让我吃这个药，我就按时按剂量吃就是了啊”，还有的患者说“吃药嘛，我想起来就吃，想不起来就算了”，甚至更有患者对于自己的慢性肾病用药完全不清楚，都不知道自己在吃哪几种药。为了更好地帮助患者们来理清慢性肾病的用药问题，特以问答形式进行了以下小结。
一、慢性肾病患者居家用药的注意事项有哪些呢？
01
慢性肾脏病末期的患者会经常使用人促红细胞生成素，此药物需要放在冰箱内进行冷藏保存。如果在炎热的夏季，为避免降低疗效，建议在带往医院进行注射的路途中，可使用自制小冰块或者干冰来进行降温保冷。
02
有使用药用炭片的要患者需注意，药用炭片根据其药理作用，有很强的吸附作用，建议在使用该药时与其他药品间隔2个小时。
03
在使用复方a酮酸片的过程中，建议用餐期间整片吞服，一定要注意配合优低蛋白饮食效果最佳，低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
04
在应用降压药的过程中，需要密切监测并居家记录血压，在下次复诊时，可将自己平日记录的血压反馈给医生，以便根据血压的情况来精准调整降血压药物的剂量。
05
在使用激素类用药时，遵医嘱一定要严格执行药物的剂量，不能随意增减或任意停止用药。同时，患者也需要了解激素的副作用，注意预防感染发生。
06
严格遵医嘱的用药方案，不可以私自更改为其他慢性肾病药物，以免造成配伍禁忌或者影响所治疗疾病的疗效，注意密切配合医生做好复查相关指标的工作。
二、居家服药时经常忘记该怎么办？
01
设置闹钟，用家里的小闹钟或者是手机设置服药的时间来提醒自己。
02
应用摆放药品的药盒，建议使用颜色鲜艳些的药盒，早上起来习惯性的将一天的药全部摆好，如病情稳定，也可将一周的药摆好。
03
将药盒或者药片摆放在家中比较明显的位置，方便记起“服药”这件事。
04
从心理上认识到规律服药对控制病情的好处，养成良好的服药习惯，形成生活中的一部分。
三、第一次服用一种以前从来没吃过的药物时需要观察什么？
在服用一种以前从来没吃过的药品时，注意有意识的观察自己的生命体征，包括心率、呼吸、血压、面色等，同时也要注意观察是否有皮疹、皮肤瘙痒的现象出现，如有则可能是过敏现象，立即去医院就诊。当发生恶心、呕吐等胃肠道不适反应的其他不良反应时，也要第一时间去医院及时就诊。
对于慢性肾脏病患者来说，在医生的嘱咐下规范用药，按时按剂量服药，同时多学习居家日常用药小知识来提高用药的依从性，才能最终起到疗效来更好地延缓慢性肾衰竭的进展！
路燕燕
同济大学附属同济医院
肾脏内科护师
擅长慢性肾脏病综合管理、肾病康复。复旦大学护理学院本科学历，学士学位。高校教师资格证、国家三级健康管理师、国家注册营养技师。从事慢性肾脏病综合管理工作5年，参与申康中心慢病管理课题项目，参与“同舟共济，肾肾不析”慢性肾脏病患者关爱行动入选上海市卫计委第二批“医疗服务品牌”。
门诊时间：周二上午、周五上午（慢性肾脏病综合管理）
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文 | 肾脏内科
编辑 | 宣传处
上观号作者：同济大学附属同济医院
