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​老人突发心脏衰竭怎么办_心力衰竭的诱因_心力衰竭的表现

时间:2022-05-22 12:37:31

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​老人突发心脏衰竭怎么办_心力衰竭的诱因_心力衰竭的表现

越来越多的老年人患有心脏疾病,虽然在日常生活中表现的不是很明显,但是在一些突发状况下就会引发此类的疾病,这类疾病一般都是突发性的比较多,是我们不能够预见的一类疾病。所以,我们需要学习下心脏衰竭这类疾病的一些症状和治疗方法,以便在身边的人发现有该类疾病时能够有所准备。那么​老人突发心脏衰竭怎么办?下面为大家做详细的介绍。

1心力衰竭的诱因

心力衰竭,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血。

(1)治疗不当:主要为洋地黄用量不当(过量或不足)。以及合并使用了抑制心肌收缩力(异搏定、β阻滞剂)或导致水钠潴留(大剂量非甾体抗炎药)的药物。

(2)感染:呼吸道感染和感染性心内膜炎是较重要的诱因。

(3)心律失常:特别是心室率快的心房颤动和其他快速心律失常。

(4)肺动脉栓塞。

(5)体力或精神负担过大。

2​老人突发心脏衰竭怎么办

一、要治疗心脏衰竭,首先要控制及医治导致心脏衰竭的原因,如控制血压,减低摄取胆固醇等。

二、减低摄取盐及水份,以减少积水。

三、避免过劳受过渡刺激,减少心脏的工作量。

四、药物治疗可减少心脏的负荷。

五、末期病患者需接受心脏移植手术。

值得注意的是,该类疾病虽然专业治疗技术要求比较高,我们不是医生本人,但是通过了解了以上这些日常的知识,并注意观察,养成良好的生活习惯,凡事不要超负荷的透支自己的身体。另外,希望一些有心脏病的患者,要保持一颗平常心,不要有大的情绪波动,以免心脏病突发。

3心力衰竭的表现

1。咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病

在心衰的早期,最初可表现为干咳或咳白色泡沫痰;有的则表现为活动后气短、喘息、胸闷;还有的在夜间突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺瘀血及支气管粘膜水肿、分泌物增多,使呼吸道通气受阻所致。由于老年人多有慢性肺部疾患病史,因而当心衰以呼吸道症状作为突出表现时,常常被误诊为支气管炎或哮喘发作,鉴别二者主要根据:1)心源性咳喘与体位关系密切,卧位时症状重,坐(立)位时症状轻,并且常常在夜间发作。2)除合并感染外,一般无发热及脓痰。3)抗生素疗效不明显,而采用强心、利尿、扩血管药物治疗效果显著。

2。纳差、腹胀、腹泻貌似胃肠炎

这种情况主要见于右心衰,由于右心回纳血液的能力下降,使体循环的静脉压升高,导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血,临床出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐,病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻。如果不详细询问病史及查体(右心衰一般有肝大、下肢浮肿、颈静脉怒张等阳性体征),很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。

3。尿少、浮肿貌似肾脏疾病

心衰病人由于心排血量降低,体循环瘀血,致使有效循环血量减少,肾血流不足,而导致24小时总尿量减少,但夜尿却相对增多。这是因为在夜间平卧休息状态下,回心血量增加,肾灌注好于白天的缘故。与肾脏病不同的是,心源性水肿多从人体下垂部位(足踝、小腿)开始,而肾性水肿常常首先出现在面部。另外,心源性水肿病人尿常规多属正常且同时伴有心衰的其它症状和体征。

4。情绪或精神异常貌似老年性精神病或脑病

有些老年心衰患者以精神症状作为突出表现,如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等,这主要是由于老年人都存在程度不同的脑动脉硬化及脑供血不足,心衰时由于心输出量下降,使脑缺血症状进一步加重。当然,由心衰继发的水、电解质紊乱,引起脑代谢异常,也是导致精神障碍的一个重要原因。如不注意鉴别,很容易被误诊为老年性精神病、脑卒中、脑肿瘤等。

4心力衰竭如何预防

1、预防感冒

在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

2、适量活动

做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

3、饮食宜清淡少盐

饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。

4、健康的生活方式

一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。

5心力衰竭的检查项目有哪些

1.心电图

常可提示原发疾病。

2.X线检查

可显示肺淤血和肺水肿。

3.超声心动图

可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。

4.动脉血气分析

监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。

5.实验室检查

血常规和血生化检查,如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。

6.心衰标志物

诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。

7.心肌坏死标志物

检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物是心肌肌钙蛋白T或I(CTnT或CTnI)。

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