胃癌高危对象
国内胃癌高发,有下列一种情况者,均系胃癌高危对象:
1. 40岁以上;
2.幽门螺杆菌感染者(年龄放宽到35岁以上)
3.中度及重度萎缩性胃炎;
4. 慢性胃溃疡;
5. 胃息肉;
6. 胃黏膜巨大皱褶征;
7. 良性胃病手术后的残胃;
8. 胃癌术后残胃(术后6~12个月);
9. 明确胃癌或食管癌家族史;
10. 恶性贫血;
11. 长期不良饮食习惯(如高盐饮食、吸烟、重度饮酒等);
12. 有家族性腺瘤性息肉病(FAP)、遗传性非息肉病性结肠癌(HNPCC)家族史。
胃癌筛查建议
胃镜是胃癌筛查的主要手段。
40岁以上人群,不管有无症状,都建议做一次胃镜检查;幽门螺杆菌感染者,不管有无症状,35岁以上就应做一次胃镜检查。其后,根据胃镜检查及活检病理情况再确定胃镜复查时间。
对有反复上腹疼痛、胀闷、反酸、烧心等不适症状者更应及时胃镜检查。
现在也推荐联合检测胃泌素-17、胃蛋白酶原、幽门螺杆菌筛查出胃癌高风险人群,再对高风险人群进行胃镜检查,可提高早期胃癌的检出率。