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戊肝的检查方法

时间:2020-10-16 14:03:20

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戊肝的检查方法

戊肝传染吗?戊肝是传染的,传播途径有以下几种:戊肝传染吗(1)食物污染:也可导致此病爆发,我国曾报导3起因为食物受传染而导致戊肝爆发。戊肝传染吗(2)基本上经粪-口渠道传播:多因为水源被粪便污染所导致

1戊肝传染吗?

戊肝传染吗?

戊肝是传染的,传播途径有以下几种:

戊肝传染吗(1)食物污染:也可导致此病爆发,我国曾报导3起因为食物受传染而导致戊肝爆发。

戊肝传染吗(2)基本上经粪-口渠道传播:多因为水源被粪便污染所导致的,爆发或流行是此病的主要表现形式,所以发病高峰多于雨季或者洪水后,其流行规模视水源污染程度而异。

戊肝传染吗(3)平时生活接触传播(整理):戊肝发病以1户1例比较多,印度和新疆维吾尔自治区报告依次为88.3%和78.1%,两代发病率只不过0.8%-14.3%,暗示其传染性较甲肝为低。

戊肝传染吗(4)输血渠道:有人对德国西南方地区百例有输血史的急性病人进行了血清学检查,找到7例戊肝病毒抗体免疫球蛋白G阳性。这7例除在病发前有输血史外,至少还有另一种肝炎病毒传染的血清学标志,但都没去不发达国家旅游,也未找到戊肝的其他因素。提示输血中有传播戊肝的可能性。在动物实验中,传染动物的途径并非通过口服,而是单纯选用静脉内注射含戊肝病毒粪便悬浮液的方法。后果使5只实验动物全部感染成功,表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆,也会使受血者发生HEV感染。

以上就是健康网关于戊肝传染吗的介绍,如果您对戊肝传染吗还有什么疑问的可以咨询在线的专家,想要了解更多有关戊肝传染吗的内容请到健康网肝病科查看。

2戊肝有哪些原因

戊肝有哪些原因 一、发病原因

1983年Balayan等人首先用免疫电镜从感染者的粪标本中发现了HEV。1989年Reyes等一行人利用分子克隆技术,获得了(HEV)cDNA克隆,并且正式的命名本病毒为了戊型肝炎病毒(HEV)。

戊肝有哪些原因,1989年Reyes等首先得到HEV的基因克隆。研究表明,HEV为无包膜的圆球状颗粒,直径为27~34nm,表面有明显的突起和缺刻,内部密度不均匀。HEV基因组是单股的正链DNA,全长7.2~7.6kb,编码2400-2533个氨基酸,由5′端非结构区(NS)和3′端结构区(S)组成,5′端和3′端各有一非编码区(NC),它的长度分别为28bp和68bp。戊肝有哪些原因,此外,3′端还有一个由150~300个腺苷酸残基组成的多腺苷(A)尾巴。戊肝有哪些原因,本病毒不稳定,长期的保存需要放在液氮里面。镁或锰离子有利于保持病毒颗粒的完整性。对高盐、氯化铯和氯仿敏感。在碱性环境中比较稳定。戊肝有哪些原因,HEV的分类归属问题尚未最后肯定。最初曾归属于微小RNA病毒。后发现其在电镜下的形态和生物学特性与萼状病毒类似,因此又将HEV归入萼状病毒。但近来在分析HEV基因组核苷酸序列同源性时又发现其与萼状病毒不同,比较分析NS区基因组序列显示其与风疹病毒和甜菜坏死黄脉病毒相似,故有人建议将HEV归属于风疹病毒族α病毒亚组。

戊肝有哪些原因 二、发病机制

戊肝有哪些原因,对戊肝的确切发病机制,目前知之尚较少。从灵长类动物实验及对志愿者研究结果推测,传播途径主要是粪一口传播,通过饮用被污染的水和食用被污染的食物而感染,食用不当烹煮的动物组织或内脏、输血和人畜交叉感染也是重要的传播途径。戊肝有哪些原因,病毒可能主要经口感染,再由肠道循血运进入肝脏,在肝细胞内增殖复制后排到血及胆汁,最后随粪便排出体外。有无肝外复制暂未获结论。实验还表明,肝脏病变主要为病毒诱发的细胞免疫反应介导肝细胞溶解。

戊肝有哪些原因,戊肝的病理改变与甲肝类似。多数戊肝患者之肝组织病理改变呈中度损坏,偶见大块坏死。可见汇管区有中性多核细胞浸润,Kupffer细胞增生。戊肝有哪些原因,小叶内可见点状坏死、肝细胞气球样变、嗜酸性变及嗜酸小体,炎症反应轻,肝细胞内淤胆及毛细胆管胆栓形成则较多见。

3专家给大家介绍什么是戊肝

戊肝主要见于亚洲和非洲的一些发展中国家。一般在发达国家以散发病例为主,发展中国家以流行为主。自1980年后中国新疆地区曾有数次流行,其他各地均有散发性戊肝的报告,约占急性散发性肝炎10%,至少已有6个省市自治区曾报告发生戊型肝炎暴发流行。其流行特点似甲型肝炎,经粪-口途径传播。以水型流行最常见,少数为食物型暴发或日常生活接触传播。具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后;发病人群以青壮年为主,孕妇易感性较高,病情重且病死率高;无家庭聚集现象。

戊肝传播途径

戊肝传播途径1.食物污染

也可导致此病爆发,我国曾报道因为食物受传染而导致戊肝爆发。

戊肝传播途径2.多经粪-口渠道传播

多因为水源被粪便污染所导致的,发病高峰多于雨季或者洪水后,其流行规模视水源污染程度而异。

戊肝传播途径3.平时生活接触传播。

戊肝传播途径4.输血渠道

研究表明通过静脉输入含戊肝病毒血液或血浆,也会使受血者发生HEV感染。

戊肝临床表现

潜伏期10~60日,平均40日。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝大,脾大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高,可见流产与死胎,其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。HBsAg阳性者重叠感染HEV,病情加重,易发展为急性重型肝炎。

戊肝检查

特异血清病原学检查是确诊的依据。

戊肝检查1.酶联免疫试验(ELISA)

检测血清中抗-HEV IgM,为确诊急性戊型肝炎的指标。

戊肝检查2.蛋白吸印试验(WB)

此法较ELISA法灵敏和特异,但操作方法较复杂,检测所需时间较长。

戊肝检查3.聚合酶链反应(PCR)

用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA,本法灵敏度高,特异性强,但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

戊肝检查4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)

用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术,且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短,阳性率较低,不宜作为常规检查。

戊肝治疗

适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。

戊肝治疗1.休息

早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满。经1~3个月休息,逐步恢复工作。

戊肝治疗2.饮食

以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。

戊肝治疗3.如进食少或有呕吐者

应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g、肝太乐、普通胰岛素,静脉滴注,每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。

以上就是健康网关于戊肝治疗的介绍,如果您对戊肝治疗还有什么疑问的可以咨询在线的专家,想要了解更多有关戊肝治疗的内容请到健康网肝病科查看。

4戊肝的检查方法

特异血清病原学检查是确诊的依据。

戊肝的检查方法1.酶联免疫试验(ELISA)

检测血清中抗-HEV IgM,是确认诊断急性戊型肝炎的指标。是用重组或人工合成多肽作抗原。在我们国内利用本法检测111例急性戊型肝炎,抗戊肝阳性率为86.5%,检测出32例恢复期的患者,抗-HEV阳性率6.3%,提示抗-戊肝持续时间较短,病后5~6月63%转阴。

戊肝的检查方法2.蛋白吸印试验(WB)

此法与第一个办法相比更灵敏和特异,但是其操作方法比较复杂,检测需要的时间更长。

戊肝的检查方法3.聚合酶链反应(PCR)

用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA,本法灵敏度高,特异性强,但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。

戊肝的检查方法4.免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)

用来检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术,且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短,阳性率较低,不宜作为常规检查。

最后提醒肝病患者,治疗肝病一定要及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,肝病治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。

5孕妇如何预防戊肝

孕妇如何预防戊肝?

病程较长

戊型肝炎患者以青少年居多,它的临床表现虽然和甲型肝炎相似,大多预后也良好,一般来说不会发展成为慢性,但是戊肝患者病情大部分比较甲肝为重,其肝脏的病理损害比较明显,恢复缓慢,病程也较长,大部分为3-4个月,甚至超过半年,由于病程迁延,肝功能不易恢复,经常出现血浆白蛋白降低或者是白球蛋白比例倒置,重型肝炎和急性淤胆型肝炎的发生率相对比较高。根据北京医科大学对我们国家个城市例急性散发性戊肝统计,其死亡率为%,另有报告可达%,明显高于甲型肝炎(%)和急性乙型肝炎(%)。孕妇如何预防戊肝呢?

威胁孕妇

孕妇患上戊肝以后病情更重,妊娠戊肝重症肝炎的发生率高达%25-35,产妇往往在分娩或者流产以后病情立即加重,或者是分娩的前一天急剧恶化,迅速发生肝性脑病(肝昏迷);而对379例孕妇戊肝患者随访发现,早、中、晚期孕妇戊肝的病死率分别高达1.5%、8.5%和21.0%,可常见流产和死胎;还有报告12例(晚期妊娠10例、未满1个月产褥期2例)妊娠重症戊肝,11例死亡,仅1例存活,死亡率高达90.9%,10例晚期妊娠者7例发生死胎,2例新生儿死亡,仅1例早产新生儿存活。孕妇如何预防戊肝?可见,戊型肝炎对孕妇,尤其是妊娠晚期的孕妇具有极大的威胁,必须予以高度重视。孕妇如何预防戊肝呢?

孕妇如何预防戊肝?

孕妇如何预防戊肝1:由于人体感染HEV后所产生的抗体不持久(短的仅保持1年),因此,人体丙种球蛋白对戊肝无预防作用,而戊肝疫苗尚在研究中,因而预防戊肝的关键是管理好传染源和切断传播途径。

孕妇如何预防戊肝2:管理传染源:加强对病人和亚临床感染者(隐性感染者)的管理,早发现、早隔离、早治疗,隔离期自发病之日起不少于3周,尽量减少对家庭成员和其他密切接触者传播的机会,尽量避免续发病例的发生;对可疑者和密切接触者,应在接触病人6周内接受医学观察,在此期间,接受定期检查,一旦明确发病,即应隔离治疗。

孕妇如何预防戊肝3:切断传播途径:①预防“病从口入”,普及预防戊肝等肠道传染病的知识;②保护水源,严防水源污染,不喝生水;③搞好个人卫生,饭前便后及外出归来要洗手,食具、茶具及生活用具等要经常消毒,提倡分开使用;做到不进食不洁食品,不在无卫生条件保障的排档等地方进餐,尤其不进食生、半生水产品;④加强饮食行业的卫生管理;⑤消灭可传播戊肝等肠道传染病的媒介昆虫,如苍蝇、蟑螂。

特别要提醒孕妇,如果你一个月左右前曾有过不洁饮食史,尤其进食过生、半生水产品,或与戊肝患者有过密切接触,出现恶心厌食、疲乏无力等症时,切莫以为是妊娠反应而掉以轻心,应高度警惕感染戊型肝炎的可能,要及时到医院作相关检查,一旦明确诊断,应立即治疗,力争避免向重症肝炎进展。

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