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专家陈述原发性高血压的的治疗知识

时间:2019-02-12 01:50:33

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专家陈述原发性高血压的的治疗知识

继发性高血压的治疗怎么做呢?说到治疗,我们很多朋友都想知道一二,因为很多人正在忍受痛苦,想要推脱痛苦,他们就急切的想要治好这个疾病,专家说,要治疗这个疾病得了解致病因素,才能很好治好疾病,那么,我们来

1继发性高血压的治疗如何顺利进行

继发性高血压的治疗怎么做呢?说到治疗,我们很多朋友都想知道一二,因为很多人正在忍受痛苦,想要推脱痛苦,他们就急切的想要治好这个疾病,专家说,要治疗这个疾病得了解致病因素,才能很好治好疾病,那么,我们来看看继发性高血压的治疗怎么做呢?

一、西医

1、治疗

与原发性高血压的治疗不同,继发性高血压首先是治疗原发疾病,才能有效地控制血压的升高,单用降压药治疗效果不佳。

嗜铬细胞瘤:

大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。约10%嗜铬细胞瘤为恶性,肿瘤切除后可有多处转移灶,用131I-MIBG可有一定疗效。

肾脏病变:

肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术(PTRA)和药物治疗。手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好,为首选治疗。

不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压。

ACE抑制剂对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。ACE抑制剂有降压效果,但可能使肾小球滤过率进一步降低,使肾功能恶化,尤其对双侧肾动脉狭窄不宜应用。

钙通道阻滞剂有降压作用,并不明显影响肾功能。

原发性醛固酮增多症

手术切除是最好的治疗方法。对增生病例,可作肾上腺大部分切除术,但效果差,一般需用药物治疗。螺内酯是醛固酮节抗剂。

2、预后

多数继发性高血压,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾血管性高血压、主动脉狭窄和多发性大动脉炎等,可以通过外科手术或介入治疗除掉病因,使血压得到控制,部分患者甚至可以痊愈。

二、中医

中药制剂利压肽,可使血压降低,血钾升高,症状减轻。

专家温馨的提醒我们,要积极进行继发性高血压的病因了解,我们只有明确病因以后,我们对继发性高血压的治疗才可以顺利进行,最后,希望大家积极保健锻炼,祝大家健康。

2专家陈述原发性高血压的的治疗知识

原发性高血压的治疗怎么做呢?原发性高血压也是危害比较大的高血压病,要是我们不引起重视的话,只怕哪天患上这个疾病了,我们就得受罪了,那么,我们来看原发性高血压的治疗方法有哪些呢?一起了解了解吧!

原发性高血压的病因有多种因素,可分为遗传和环境两个方面。原发性高血压是遗传和环境因素相互作用的结果,一般认为遗传约占40%,环境约占60%。由于原发性高血压是一种发病机制复杂,病情进展缓慢,病期较长,且需终生治疗的渐进性全身性疾病,所以多需长期坚持治疗。原发性高血压的治疗应坚持长期有规律地治疗,决不可血压一降就停止用药。

原发性高血压目前尚无根治方法,但大量实验证明降压治疗能够减少心、脑、肾血管病的发生率和死亡率。另一方面,高血压常常与肥胖、高胆固醇血症、糖尿病合并存在,因此治疗方法必须是综合性的。

原发性高血压的治疗方法如下:

原发性高血压治疗方法一:改善生活行为。

可以通过改善生活行为达到治疗原发性高血压的目的。如减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙盐和钾盐,限制饮酒,增加运动。良好的生活行为有利于稳定血压水平,改善血管损害,提高心血管适应调节能力。

原发性高血压治疗方法二:降压药物治疗。

原发性高血压也可以用降压药物来治疗。目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、血管紧张素受体阻滞剂ARB。以上降压药物能降低血压,减少心、脑、肾损害和心血管疾病发生发展。同时,由于各类降压药有不同的适应证、禁忌证,要在保证用药安全的基础上发挥其降压疗效。此外,须考虑药物对合并症的作用,例如:高血压合并脑血管病、冠心病、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、糖尿病的治疗,应该合理确定血压控制目标值,并根据合并症的特点选择几种降压药物联合应用。因为联合用药较单药治疗更容易实现血压的控制,联合用药使每种药不需用很大剂量,这也减少了不良反应的可能,患者的耐受性更好。因此,降压药物的选择对于每位患者应根据其具体情况而定,即个体化治疗原则。

原发性高血压的治疗一般需要终生坚持,经治疗血压恢复至正常水平的病人若自行停药,其血压(或迟或早)终将回升到治疗前水平或更高。但病人的血压若已长期得以控制,可以尝试小心、逐步地减少服药次数或剂量。尤其是认真地进行着非药物治疗,改进生活方式的病人。病人在试行这种逐步减药时,应十分仔细地监测血压,并征询医师的建议。

专家陈述原发性高血压的的治疗知识就是上面的介绍这些,希望我们可以引起重视,收纳这些知识,身边朋友患病时,我们可以提出有建设性的意见,祝大家健康。

3老年高血压患者药物选择应注意哪些

高血压一般最常见的就是老年人,这给他们的老年生活造成很大的影响。生活中我们一般采用药物来控制血压,这对高血压的治疗起到一定的帮助作用,但是对于老年人来说选择tulaoshi药物时要特别谨慎。那么,老年高血压患者药物选择应注意哪些?下面我们就看看专家的详细介绍吧。

老年高血压病人选择抗高血压药物时最好用作用缓慢、降压平稳的药物,而不用作用快、持续时间短的药物。降压要渐进,而不可过猛。要注意并存的疾病。即使没有肾脏疾病,与年轻人比,老年人,尤其有高血压的老年人的肾功能往往已有减退,不应使用对肾脏可能有损害作用的药物。氨氯地平(络活喜)在人体内经肝代谢,对肾脏功能有利而无害,甚至在肾衰竭时也可应用。

平时心率过慢的老年高血压病人,不应选用β受体阻断剂和钙通道阻断剂中的维拉帕米(异搏定)和地尔硫有冠心病心绞痛的高血压病人,应选用同时对高血压和心绞痛都有治疗作用的药物,可选用β受体阻断剂或钙通道阻断剂。劳力型心绞痛(即在快步行走等活动中发生的心绞痛)或不稳定性心绞痛病人,应首先选用β受体阻断剂,如降压效果不满意,可联合使用钙通道阻断剂。冠心病心肌梗死的病人如在梗死后血压仍然异常升高,应首选β受体阻断剂,因为β受体阻断剂既可降血压,又是心肌梗死后二级预防,即减少再次心肌梗死或心脏性猝死的重要药物。如果单一使用β受体阻断剂不能满意控制血压,可联合使用血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻断剂。

有心力衰竭的高血压病人应当首选既降血压又控制心力衰竭的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂和利尿降压药物。如需选用或联合使用钙通道阻断剂,应选用不恶化心力衰竭的氨氯地平(络活喜)或缓释非洛地平(波依定),而不选用可使心力衰竭恶化加重的硝苯地平(心痛定)、地尔硫和维拉帕米(异搏定)。

有支气管哮喘、喘息性支气管炎或肺心病的高血压病人,不应使用或慎用β受体阻断剂,因为β受体阻断剂可能使支气管痉挛,加重哮喘。这些病人可选用钙通道阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿降压药或α受体阻断剂。

糖尿病合并高血压时,应选用对血糖的代谢没有不良影响的抗高血压药物,如钙通道阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂或α受体阻断。

其实除了药物治疗外,高血压的治疗患者还可以采用食疗的方法,对于病情比较严重的患者还是应该及时到医院检查治疗,合理的控制血压,避免引起其他并发症的发生。

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