高血压危象表现包括哪些?高血压危象是一种特别临床表象,在高血压的基础上,周围小动脉发生短暂性缩短,致使血压快速增加的成果,多见于表现性高血压,也可见于急进性高血压。下面,健康常识专栏小编给大家详解高血压危象的临床表现。
1高血压危象表现包括哪些
高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
高血压危象是发生在高血压患者病程中的一种特殊临床现象,它在高血压基础上,某些诱因使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛,引起血压进一步的急剧升高,而出现的一系列高血压危象的表现。并在短时间内发生不可逆性生命器官损害,故为致命性的一种临床综合征。高血压危象可发生在各级缓进型高血压患者,亦可见于各种急进型高血压。临床表现有神志变化、剧烈头痛、恶心呕吐、心动过速、面色苍白、呼吸困难等,其病情凶险,如抢救措施不力,可导致死亡。
2高血压危象的临床表现
1.血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上。
2.植物神经功能失调征象:发热感,多汗,口干,寒战,手足震颤,心悸等;
3.靶器官急性损害的表现:
(1)视力模糊。视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;
(2)胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;
(3)尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;
(4)一过性感觉障碍,偏瘫,失语。严重者烦躁不安或嗜睡。
3高血压危象的诱发因素
1.为精神创伤、情绪变化、过度疲劳、寒冷刺激、气候变化和内分泌失调(如绝经期或经期)等。
2.继发性高血压的诱发因素:肾性高血压是继发性高血压中最为多见的,包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎(晚期影响到肾功能时)、肾动脉狭窄、肾结石、肾肿瘤等。
3.主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。颅脑病变使颅内压增高也可引起继发性高血压。
4高血压危象的检查诊断
高血压危象检查项目有血常规、尿常规、肾功能、头颅CT。经检查,再通过询问患者患病史、测试血压情况及查看是否有肾功能不全、心功能不全、视乳头水肿等疾病,就可以确诊。
5高血压危象的诊断依据
1.高血压病史。
2.血压突然急剧升高。
3.伴有心功能不全/高血压脑病/肾功能不全/视乳头水肿、渗出、出血等靶器官严重功能障碍。