问题补充:
共享题干题患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。1.[不定向选择题]此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉 2.[不定向选择题]保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎 B.胆总管结石 C.细菌性肝脓肿 D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎
答案:
1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:A
参考解析:无3.[不定向选择题]病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为A.肝癌破裂出血 B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C.坏死性急性胰腺炎 D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E.胆囊癌侵犯肝总管
患者 女性 55岁。反复发作性右上腹痛半年余 伴恶心 呕吐胃内容物 伴右肩部放射。查体:T36.5℃ BP115/85mmHg P90次/分 右上腹轻