血压计是最常见的家用医疗器械之一。很多患者都会心存疑问，为什么水银血压计和电子血压计测出来的结果有差异？为何不同品牌的血压计测出来的结果不同？到底哪种血压计测量的结果更靠谱呢？我们先来简单了解下两种血压计的工作原理和使用方法。
水银血压计通常采用的是听诊法，又叫柯式音法。首先使用加气球对缠绕于上臂的袖带进行充气加压直至肱动脉的脉搏音消失。然后均匀放气，当听到第一声搏动音时所对应的的刻度即为收缩压。继续放气，当搏动音突然变弱或消失，所对应的的刻度即为舒张压。
电子血压计按照测量位置可分为上臂式、手腕式、手指式等，最常用的是上臂式电子血压计。工作原理包括听诊法和示波法。听诊法与水银血压计原理相似，示波法又称为振荡法，是通过检测血液流动时碰撞血管壁产生的震动，建立收缩压、舒张压、平均压与袖带压力震荡波的关系来判定血压。
导致血压计的测量结果有差异的主要原因有：被测量者个体差异、测量方法、血压计性能等。
（1）血压是随着人的运动状态、心理状态、环境温度、季节、时间等因素而动态变化的，因此多次测量结果有差异是正常现象。在测量血压之前要禁止摄入会引起兴奋的食物，排便后保持安静状态约10分钟，身心放松，保持固定的坐位或卧位。测量血压要做到“四定”：定时、定肢体、定体位、定血压计。这样才能最大程度减少误差，测量的结果才有可比性。
除此之外，还要综合考虑患者的身体状况选择合适的血压计。国家计量技术法规统编教材《无创自动测量血压计》中提到：电子血压计不适合过度肥胖、心律失常、严重呼吸困难和低体温病人，不适合连接人工心肺机、帕金森氏症患者。手腕式血压计不适合高血压、糖尿病、老年人及其他患有血液循环障碍的人。
（2）要使用正确的测量方法。袖带的位置要与心脏同高度，袖带的气压管应置于肱动脉搏动点，袖带的松紧程度以可插入两指为宜。测量过程中保持放松，不要握拳，连续测量三次，每次间隔约2分钟，取三次测量结果的平均值作为参考。
（3）如何保证血压计的精准度呢？配件老化、传感器灵敏度降低等原因会导致血压计测量误差大。为确保医疗计量器具的量值精准可靠，医院使用的水银血压计和电子血压计的计量检定周期分别为半年和一年。如果对家用血压计的性能有疑问，可以由专业检测机构进行检定校准，确保血压计的误差在可控范围内。
家用血压计在日常使用和保养中注意事项：
（1）妥善保存，避免高温、潮湿、阳光直射。
（2）不要用力弯折袖带及连接管。
（3）长期不用的电子血压计应取出电池，避免电池漏液损坏血压计。
（4）水银血压计加气时应缓慢，避免水银溢出；使用完毕后应将血压计向右倾斜后再关闭水银壶。
（5）小心轻放，避免水银分段或泄露，防止损坏电子元器件。
水银血压计和电子血压计各有优缺点，水银血压计更适用于诊断性测量，电子血压计适用于日常监测。家用血压测量建议使用有质量保证的大品牌的电子血压计，使用正确的测量方法，获取的结果才有参考性。
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来源：医学工程部；排版：李楠；
审核：王世金；终审：赵梅
