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牙周病是常见的口腔疾病之一，是引起成年人牙齿丧失的主要原因。常见的牙周病包括牙龈炎和牙周炎，其中牙周炎又可以分为慢性牙周炎与侵袭性牙周炎，今天来科普慢性牙周炎与侵袭性牙周不同之处。
●健康且正常的牙周组织临床图像
慢性牙周炎是什么样的牙周炎呢？有怎样的表现？
临床倾向
在成人中多发，但在年轻人中也可见到。
可以观察到由生物膜（菌斑）引起的组织破坏（附着丧失和牙槽骨吸收）。
组织破坏与生物膜的量和风险因子成正比例关系。
局部的风险因子、糖尿病、药物服用（抗惊厥药物、高血压药物等）、妊娠等荷尔蒙平衡、抽烟、压力等全身性的风险因子对其有影响性。
●慢性牙周炎的种类
●根据患者和部位的不同，细菌的组成也不同，变复杂。
●一般可以看到龈下牙石。
●缓慢并持续性的发展，偶尔会有急性期的出现。
●进展情况需要通过临床反复检查才能确认。
●没接受治疗的患病部位有持续向坏的方向发展的倾向。
侵袭性牙周炎是什么样的牙周炎？
临床倾向
与全身疾病无关联
快速的牙周附着丧失和牙槽骨破坏
有家族史的患病率高
次要特征（一般都被认可的症状）
病患部位不一定会出现很多牙菌斑和牙石。
A.A.菌和P.G.菌（根据区域）的含有量高。
贪食细胞异常
巨噬细胞处于过激反应状态和大量分泌化学介质（PGE2、IL-1β）
牙周附着丧失和牙槽骨破坏可能会自然停止。
●侵袭性牙周炎的分类
理解侵袭性牙周炎和慢性牙周炎不同之处：
侵袭性牙周炎好发于青春期前后开始到30岁的人群中，发病很急性。另外，可能会自然病症就停止了，如果在早期病症就停止了的话，发病较早第一磨牙和中切牙处只会受到疾病侵袭的局部性病症。
另一方面，慢性牙周炎的发病较迟，伴随着具有破坏力的急性期，病症缓慢地发展。有时因糖尿病等的全身疾病、压力、抽烟等的风险因子，病情进展会加快。
●侵袭性牙周炎和慢性牙周炎的发展图
●慢性牙周炎和侵袭性牙周炎的不同处对比图
牙周病形成过程展示图：
牙龈炎阶段：牙龈红肿出血，牙齿周围有牙石
早期牙周炎：除牙龈炎症外，牙周袋形成，牙槽骨轻度吸收
中期牙周炎：牙周袋进一步加深，牙齿松动、移位
晚期牙周炎：牙槽骨几乎完全被破坏，牙齿松动、脱落
温馨提示：
牙周病是一种慢性进展的疾病，牙周组织一旦遭到破坏是不可逆的，所以，预防和早期发现、早期治疗是非常重要的。温馨提示：每半年到专业口腔医院机构进行一次牙周检查！
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来源:北京德贝植牙门诊部
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