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导读
三个月前,36岁的男子小初(化名)在中山火炬开发区某工地高空作业时,不慎坠落,伤及头部,被紧急送到中山火炬开发区医院进行抢救。由于伤势非常严重,医生们普遍认为即使抢救回来,清醒的可能性也不大。
奇迹发生了!在医护人员的精心照料下,近日,这名患者已经完全清醒过来,可以下床锻炼了。
正 文
高空坠落,神智不清
5月19日晚上10时,一名男子被工友送至我院抢救。据工友介绍,患者不小心从三米高的楼层坠下,由于落地时,头部猛烈撞击到硬物,不仅有外伤,而且意识不清。
抵达我院时,男子的情况已十分危急,出现神志不清、瞳孔涣散等情况。
在急诊做完CT检查,前往ICU期间,他的状况越来越恶劣,脑出血加重。
(脑出血情况不断加重)
(右侧骨头粉碎性骨折,导致脑血不断从右耳流出)
神经外科医生根据患者情况,及时做出了预判并制定手术方案。患者于凌晨1点被送入手术室,进行了左侧硬膜下血肿清除术。
病情恶化,或可能成为“植物人”
第一次手术结束后,医生查看患者的情况,发现患者的瞳孔还在继续散大,考虑右侧颞顶枕部骨折区继续出血的可能性大,形成脑疝。随后立即复查CT,证实了右侧颞顶枕部硬膜外较大血肿。
(右侧颞顶枕部硬膜外出现较大血肿)
此时患者的血压比较低,随时可能心跳停止。一般来说,这种情况下,患者的救治难度非常大,希望渺茫,而且即使抢救回来,很难清醒,成为“植物人”。
主治医师觉得患者比较年轻,还是可以尽力挽救。在和家属说明病情之后,家属也希望尽力抢救。随后,脑科中心为患者实施了第二次手术——右侧颞顶枕部硬膜外血肿清除术。
硬脑膜止血成功后,连续缝合修补了硬脑膜。在检查无活动性出血后,医生又为其进行了右颞顶枕部粉碎性骨折整复复位固定术。
(整复复位固定)
经过10小时的通宵抢救,手术非常成功,患者的脑部中线居中了,瞳孔也缩小了,脑搏动慢慢恢复了。
历时3个月,他可以下床锻炼了
虽然患者脱离了生命危险,但后续还有难关要挺过去。例如术后的再出血关、感染关、血肿关、并发症的肺部感染和贫血等,这些都关系着患者是否能清醒过来。
在ICU的细心监护之下,患者挺过了并发症期。一个月后,患者从ICU转至普通病房,虽然人还没有完全清醒过来,但当听到自己的名字时,身体有一点反应,这让医生和家属都看到了希望。8月份,患者终于完全清醒并且可以张口说话了。此外,还能够坐起来,下床进行锻炼,恢复效果远超预期。
看着患者能够说话、做一些简单的动作,医生表示很欣慰,因为不放弃,才有了这一次奇迹的发生。
监制:五哥
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