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病例介绍
患者丁某,女 20岁,因额纹消失、右眼不能紧闭、右嘴角下垂、鼓腮右侧漏气5天来我院疼痛科就诊,诊为周围性面瘫(右侧),给予综合治疗及星状神经节阻滞,一疗程后(十次),患者症状基本消失,额纹对称、右眼睑无下垂,可以闭眼,鼻唇沟基本对称,鼓腮无漏气,住院12天临床治愈出院!
周围性面瘫
又叫特发性面神经麻痹,病因尚未完全清楚,一般认为骨性面神经管的局部炎症、缺血、水肿而压迫面神经,造成面神经麻痹。常见诱因有寒冷刺激、病毒感染、自主神经功能紊乱使神经营养血管收缩,致组织水肿及颈乳孔的骨膜炎等,面神经的早期病变为水肿和脱髓鞘,严重者可轴索变性,临床表现为患侧表情肌瘫痪:额纹消失、不能皱眉、眼裂变大、眼睑不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气等,临床诊断并不难,要与中枢性面瘫等鉴别。治疗除了综合性治疗以外,星状神经节阻滞有特殊效果!可解除颈动脉、椎动脉及其分支痉挛,增加其分布区的血流,改善其分布区的血液循环,消除神经鞘水肿,改善神经营养状态及缺氧,防止继发性神经损害。本疗法效果显着,如早期应用,治愈率可高达100%,且无后遗症发生。对于恢复期及后遗症期的治疗,仍可积极采用,效果良好。该患者经一个疗程治疗后基本痊愈,患者非常满意。
济南市第五人民医院
医德为本,上善于民
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