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作者此前关于脑血管病的相关科普内容中曾经不止一次的提到过，高血脂症对于脑血管病的影响，使大家认识到了高血脂，特别是升高的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在动脉粥样硬化的发生发展过程中的推动作用，而这个动脉粥样硬化又是最常见的脑梗塞、脑出血、心绞痛、心肌梗塞等心脑血管病的病因。本专栏此前的科普文章也进一步介绍了什么是血脂？高血脂有哪些具体的类型？引起高血脂的原因有哪些？血脂高如何通过饮食/锻炼来调控？等问题。总而言之，把血脂“降下来”势在必行！而调控血脂，很多时候仅仅依靠饮食和锻炼未必能达到理想的效果而需要依靠药物。
目前人类最有效且可靠的药物就是“调脂神药”——他汀类药物。
但对于他汀药，很多人持谨慎态度，因为“大家都说这药伤肝？”、“这个药是西药，副作用太大！”……
诸如，“我的血脂高，需要吃他汀药吗？”、“长期吃他汀药会把肝吃坏吗？”、“除了他汀药，还有没有其他的药物可以代替？”等等问题，在作者头条图文、微头条及问答内容的留言板上就曾很多次被大家提问。鉴于此，今天我把大家对于他汀药物的诸多疑问，系统的整理了一下，分次为大家解答。
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什么是他汀类药物？他汀类药物的作用是什么？
他汀类药物是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂，而这个“酶”是人体胆固醇合成过程中的重要参与者，它的活性决定了胆固醇的产量，而这个生产过程主要在肝脏。
目前市面上有哪些他汀药？
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀。
其中；
第一代他汀药：辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀
第二代他汀药：氟伐他汀
第三代他汀药：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀
他汀类药物的作用：
降“坏胆固醇”。LDL-C和VLDL。这个能力上，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀更强。
降甘油三酯。这个能力上，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀更强。
轻微提升“好胆固醇”—HDL-C。这个能力上，瑞舒伐他汀和辛伐他汀更强。
稳定动脉粥样硬化斑块。有研究表明，他汀类药物可以使动脉粥样硬化斑块稳定（由软斑块变为硬斑块）、逆转斑块（使斑块变小，甚至消失）、抗炎作用（有研究认为，动脉硬化的过程中，血管壁存在炎症性反应，虽然没有被证实，但是，有些证据提示他汀药就有对抗这种炎症反应的作用）。
