小臭4个多月的时候，准备带他上早教。早教中心的老师在测评宝宝发育的时候问我，是不是经常带小臭去游泳，我说没有啊。老师：“那宝宝的肌张力怎么这么高呢，一般经常游泳的才会这样……你看，宝宝的脚一直绷得直直、硬硬的。”
其实当时没太放在心上，可能是因为我们都有定期体检，一切正常，所以对“肌张力”一直没什么概念。直到我开始写育儿文章，才发现“肌张力”这个问题困扰了很多家长。既有体检的时候，被儿保的医生或护士判定为“肌张力高”的；也有像我这样，被所谓的“专业人士”提出肌张力方面的质疑的。
就像在之前的文章所讲，因为未知，所以焦虑。搞清楚“肌张力”到底是什么，才能判定宝宝到底存不存在肌张力的问题，才能更好地对症下药，或者放宽心态。
先定个基调：大部分的肌张力问题，都是被放大，或是过度解读的。
一、什么是“肌张力”和“肌张力高”？
肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力，这个概念比较复杂，简单来说，可以把肌肉想象成弹簧，肌张力就是这根弹簧的松紧程度——是更容易拉开，还是更不容易拉开——对应的就是肌张力的低和高。
很多家长被告知的，就是宝宝“肌张力高”，原因也是五花八门：“宝宝摸上去觉得很硬”……“拿东西的时候僵硬”……“满月了手指还不能完全伸开”……“两个月了还不会抬头”，等等。
用“手指不能完全伸开”来判定“肌张力高”是最让我无语的，判定完，再让家长带着宝宝做所谓的“康复”，良心真的不会痛吗？我想是不会，因为做了一段时间后还会告诉你，因为宝宝康复得比较好，所以现在不存在“肌张力高”的问题了。
想起了9月，薛之谦喜提爱子，发了一张有爱的一家三口碰手指图，就被打脸：新生宝宝的手暂时不能自主张开，不建议家长硬掰。小宝宝的手指本来就不能完全伸开，有的到满月了可以，有的要到4个月；同样，2个月宝宝不会抬头，你有在宝宝出生后就通过趴等方式来锻炼他的大动作吗？家长不学习更科学的养育方法，宝宝到一个阶段还不会一个技能，又觉得是宝宝哪里有问题。被放大到肌张力上面去，还觉得看，果然如此。
（图为2个月的小臭在练习抬头，可以看到手指还不能完全打开）
其实，宝宝肌张力高，即“肌肉”这根弹簧非常紧，不容易拉开的具体表现是：
肌肉时刻紧绷；拉伸他们的四肢非常困难。而不是上面说的那么简单。并且，判断肌张力高，不仅需要专业的医生做专业、详细的评估，也不是一次就可以确诊的——因为宝宝在陌生环境，或者情绪紧张的情况下，都容易绷紧肌肉，造成误判。真的不是儿保医生简单的一“摸”，一“掰”，就能下定论的。
二、肌张力高有啥危害？
肌张力高的危害，其实也就是上面说的具体表现：肌肉时刻紧绷。
同时，肌张力的异常表现在肌肉，但原因却是脑神经出了问题大脑神经对肌肉传导的神经信号处理的不正确，导致肌肉总是不必要的过于紧绷（肌张力高）或者过于松弛（肌张力低）。
所以肌张力的问题都是伴随着脑部神经不同程度的损伤——肌张力高的宝宝中，有一半是脑瘫患儿，另一半里也有一部分有着视力或者其他能力残疾的问题，只有一小部分是纯粹的肌张力高。
所以，如果确诊宝宝真的是肌张力高的话，不仅要操心肌肉紧绷的问题，还要操心是否有大脑、视力或其他能力的残疾。
从这点出发，如果宝宝是早产，或者在生产过程中出现过缺氧，脑出血，感染，等情况，才需要特别关注宝宝有无肌张力异常的这些表现；如果只是觉得宝宝有点儿僵硬啥的，可以再观察一下。
三、肌张力高怎么办？
很多儿保医生在判断宝宝是肌张力高后，就让家长给宝宝做被动操，但能简单地被被动操做好的，本来就不是“肌张力高”——你觉得你宝宝的肌张力高是被你的被动操做好了，但真正原因是你宝宝本来就不存在真正的“肌张力高”的问题。有些甚至会让你住院，但是真正的肌张力高，也是不需要住院治疗的……
因为真正的“肌张力高”，只能通过各种锻炼，增加孩子的力量，克服肌张力高带来的运动障碍。
1.物理治疗18个月以内的宝宝只能做物理治疗，包括康复中心的专业康复和家中的日常训练，缺一不可。
物理治疗的方法，其实简单又枯燥：训练引导孩子做各种各样的动作，锻炼拉伸肌肉力量，比如鼓励宝宝去拿一个东西，这样就拉伸了手肘的肌肉；瑜伽（拉伸肌肉）和按摩，也可以增加肌肉的延展性和柔韧性。
这些物理训练本身，也会刺激大脑重新建立通路，一定程度修复大脑受损的情况；越小的孩子，大脑可塑性就越大，所以越早进行科学的康复训练，康复的情况就会越好。
2.注射“肉毒杆菌毒素”18个月以后有一种疗法是注射“肉毒杆菌毒素”，这种毒素可以麻痹肌肉、让肌肉放松，产生几个月的窗口期，让孩子有时间可以锻炼出对抗紧张肌肉的肌肉群。但是这种疗法主要是针对肌张力高到非常严重的脑瘫患儿，一般程度的肌张力高，物理治疗就足够康复了，不需要药物的介入。
所以，不管是哪种方法，这个康复过程都是简单、枯燥、持久的，而且效果也不一定喜人：很可能坚持三四年，孩子的大运动才能勉强追上正常的孩子。勉强追上后，还是需要不间断地进行下去，并不是打个针吃个药住个院，随便在家做做被动操，就可以好起来的。
其实我本人并不反对给宝宝做被动操，事实上，这也是我自己很喜欢的和小宝宝的一种亲子互动方式。小臭六个月之前，我们基本每天都要来几次。但如果要说，给宝宝做被动操，能达到这样那样的效果，那就过分了～
（图为月子中心的月嫂给小臭做被动操）
其他智商税治疗方法科技发展日新月异，所以现在也出了很多所谓的治疗肌张力高的方法，什么水疗、电疗、中医疗、游泳疗，甚至还有打“脑活素”，针灸或者吃药，都是不靠谱、没有被科学验证过的方法，请切勿尝试！
结语
最后还是再次强调，如果你没有早产难产等特殊问题，宝宝的大运动发展一切正常，抱起来并不感觉十分僵硬，就把心放肚子里，别去听各种“专业”人士的忽悠；如果宝宝确实是“肌张力高”，那就做好准备，要打几年的康复战，更不要听各种先进技术和手段的忽悠了。
你家宝宝小时候，是否也被“肌张力”的问题困扰过？欢迎分享！感谢阅读！我是多平台优质育儿领域创作者@当什么妈，同时也是公务员妈妈、文学硕士、健康管理师。关注我，育儿路上，少走弯路，一起成长！
