服药喝水是人们司空见惯的事情，就好像吃饭穿衣一样再自然不过了。可是，服药该喝多少水？能不喝吗？什么情况下应该多喝？什么情况下应该少喝？这些事儿不好好理理可是会影响药效发挥的。喝对水才能让药物更好地发挥疗效。
服药时喝水不仅仅是为了吞咽方便，总体说来，增加饮水量可以提高溶解度低及用量较大的药物的血药峰浓度，加快达峰时间，从而提高这些药物的生物利用度和疗效。所以，服药时一般应用足量的水（200～300毫升）送服，绝大多数药物一般都不能干吞。不过有些药物服用时应当限制饮水，而有些又应适当多喝水，才能充分发挥药效，甚至降低副作用。
1.服药时应限制喝水的药
胃黏膜保护剂如硫糖铝、氢氧化铝混悬凝胶等这些药物在胃酸环境中形成凝胶状物，在胃中形成保护膜，故服用时不要多喝水，服药后1小时内尽量不要喝水，避免保护层被水冲掉，而且最好空腹饭前1小时服用或睡前服用。
止咳药如止咳糖浆、甘草合剂等，这些药物服用后药物会黏附在发炎的咽喉部而发挥作用，应少喝水，尤其不应喝热水，避免把咽部药物的有效成分冲掉。一般要求服完止咳糖浆5分钟内不要喝水。最好在服药后半小时后在喝水。
抗利尿药如加压素、去氨加压素等，服药期间应限制饮水，否则可能引起水钠潴留或低钠血症及其并发症。
2.服药时不应喝水的药
某些治疗心血管疾病的药物如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，应舌下含服，由舌下静脉直接吸收药物以达速效。不可咽下，不需用水送服。
各类治疗口腔、咽喉感染的口含片如西瓜霜润喉片等，不能用水送服。含服后切忌立即喝水，影响疗效。
3.服药时多喝水的药物
解热镇痛药如服用对乙酰氨基酚、布洛芬的患者，如果因病情需要大剂量或长期服药，很可能造成肾损害，此时通过多喝水能达到“稀释”毒性的作用。同时，此类药物也会加速排汗，造成体内水分流失，多喝些水也可预防脱水的发生。
“三抗药物”（磺胺类抗菌药物、抗结核药、抗痛风药）此三类药物服用后如果不多喝水，人体生成尿量不足，就容易在肾脏或输尿管中析出结晶，形成结石，堵塞输尿管，甚至会造成肾功能衰竭。所以在服用后宜大量喝水。
某些抗癌药在使用抗癌药（顺铂等）、蛋白酶抑制剂时，每日至少饮水2升以上，以免引起急性肾小管坏死、急性肾衰等泌尿系统损伤。
抗痛风药如苯溴马隆、丙磺舒时，应多喝水，使一日尿量在2000ml以上。
4.服药时不可饮过热的水的药物
助消化类药物如胃蛋白酶合剂、酵母片等，均含有助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后会凝固变性。
维生素类药物如维生素C不稳定，遇热后易被还原、破坏，而失去药效。
活疫苗或含活性菌类药物如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。
清热类中成药中医认为，采用清热类中成药治疗时不宜用热水送服。用凉开水送服可增加清热药的效力。
看上去再简单不过的服药喝水，其实有不少学问在里面，该讲究的地方您可千万别将就，这样才能让药物充分发挥作用。
作者：三十一病区严旭梅
编辑：陈翔 刘约
责编：陈欢笑
号外！
温州市中心医院在抖音上也是有身（lan）份（V）的人了，欢迎大家关注哦！
往期精彩回顾
烫伤应急处理，“熊爸熊妈”get到了吗
脑卒中吞咽障碍的经口进食方法你get了吗？
什么是登革热？如何预防？
