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另有隐情的冠心病_冠心病症状_冠心病的分类

时间:2021-11-20 22:24:03

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另有隐情的冠心病_冠心病症状_冠心病的分类

冠心病的发病人群一般是四十五岁之后的中老年人,但是有些高血压、吸烟、肥胖、不运动的人群也容易导致患有冠心病,冠心病症状有哪些呢?了解了冠心病的症状才会及早的发现它并给与治疗。

1冠心病症状

1、在劳累或精神紧张时有胸骨后、心前区闷痛、紧缩样疼痛的症状,持续时间较短,休息后能够自行缓解。

2、在体力活动时有胸闷、心悸、气短的症状,一般休息时会有所缓解。

3、在运动时有头痛、牙痛、腿痛等症状。

4、在饱餐、寒冷或看惊险影片时有胸痛、心悸的症状。

5、在夜晚睡眠枕头低时有胸闷憋气的感觉,在熟睡、白天平卧时也会突然出现胸痛、心悸、呼吸困难的症状,此时立即坐起或站立,冠心病的症状会得到缓解。

6、在性生活或用力排便时有心慌、胸闷、气急或胸痛不适的症状。

7、在听噪声时有心慌、胸闷的症状。

8、脉搏不齐反复出现以及心跳过速或过缓的症状。

9、 呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微;

10、皮肤湿冷、灰白、重病病容;

11、 疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

2冠心病的分类

冠心病的主要症状表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。患者多在活动时出现胸痛、胸闷,休息或含化硝酸甘油可缓解,多持续几分钟至十几分钟。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

世界卫生组织将冠心病分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。

1、无症状性心肌缺血型:该类型患者平时不具有心绞痛等典型临床症状,部分病人在常规体检时发现心肌梗塞或由于心电图有缺血表现,抑或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有典型临床症状的病人医院,所以更应注意心脏保健。

2、心绞痛型:这种类型是冠心病表最常见的类型。表现为胸骨后和心前区的压榨感、闷胀感以及烧灼样疼痛,伴随明显的焦虑,持续几分钟到十几分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂。疼痛范围多为拳头或手掌大小,而且相对固定,不会呈现游走性疼痛部分患者心绞痛可以表现为胸部以外的疼痛,如上腹痛,左上肢痛,颈部、咽部痛,甚至表现为牙痛等,往往容易被忽略而延误诊治。部分患者在心绞痛发作时还伴有呼吸困难、心悸、恶心、出汗、眩晕、面色苍白,甚至意识丧失等症状。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有的病人心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。心绞痛根据发作的频率和严重程度可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛是指发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位、频率、严重程度、持续时间、诱使发作的劳力大小、能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指原来的稳定型心绞痛发作频率、持续时间和严重程度增加,或新发作的劳力性心绞痛(发生1 个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。

3、心肌梗死型:心肌梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

4、缺血性心肌病型:也就是心率失常和心力衰竭型。部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。也有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

因为本病病因至今尚未完全清楚,不同类型的冠心病症状也不相同,所以不同类型冠心病患者要注意留意自身症状的变化,做到及时就医,及时治疗。

3冠心病的误区有哪些

1、冠心病和高血压是老年人才得的病

不少年轻人认为,冠心病和高血压是老年人才得的病,与自己无关。其实不然,就高血压而言,仅在我国6~18岁的中小学生中,高血压的发病率就已经 达到约8%,当然这其中部分是继发于其它疾病而出现的高血压,但是对于有高血压家族史的年轻人,还是应定期测量血压,尤其是30岁以后,以便及早发现,及 时治疗,并且纠正诱发血压增高的饮酒、口味过咸等不良习惯。

那么,冠心病怎么样呢?其实,冠心病就是心脏血管的动脉硬化了,这种过程其实早就在青年、甚至在幼年时期就已经开始了。当然,由于遗传、饮食、生活习惯以及外界环境等因素的影响,不同人发病年龄也不一样,有些人甚至一生也不出现明显症状。血管只有狭窄到一定程度,或是合并急性血栓形成时才会有明显 的症状。

2、好不容易活动一下,运动量要大一些

现代社会生活节奏明显加快,竞争激烈,工作压力大,很多人不得已超负荷运转,熬夜加班成了家常便饭。偶尔的一点放松时间,便想起“生命在于运动” 的明言,于是乎跑到健身房狂练一番,或是一口气爬到山顶,以为这样就算是运动了,身体就健康了。殊不知,这样做的危害可能更大。

前不久,国内两位企业界的名人相继在健身房运动时发生猝死,令人扼腕!这些人平时长期工作紧张,身体超负荷运转,疾病已悄然而至,蓄势待发,一旦 激烈运动,超出身体承受能力,发生意外也就不足为奇了。正常的做法是,每周保持2~3次活动,每次持续1小时左右。运动以有氧运动为佳,比如快走、慢跑、 游泳、骑自行车等(无氧运动则主要指力量训练,如举重、角斗等)。那么运动强度要多大才能够算合适呢?判定运动的强度的公式如下:最大心率=(220─年 龄)×85%;最低心率=(220─年龄)×70%。

如果运动后测得心率介于最大与最低心率之间,那么此次运动强度适当。例如:一位60岁的老年人,运动后的心率应在(220─60)×70%到 (220─60)×85%之间,即112次~136次/分。运动后心跳低于112下则表示运动强度太低,达不到运动效果,心跳超过了136下则表示运动强 度太高,可能会导致各种意外。此外,在运动后,有点喘,有微微流汗,仍可讲话而不累,就表示此次运动强度适当。如果活动后气喘吁吁,大汗淋漓,明显感到疲 乏,甚至有头晕目眩等不适症状时,说明运动量过大了。

3、心绞痛能扛就扛,尽量不吃药

很多冠心病患者,平时犯心绞痛的时候,总是先忍着,尽量不吃药,以为药如果经常吃,以后可能就没效了,其实不然,一方面,心绞痛急救用药最常用的 是硝酸甘油,这类药物只有长期吃、且每天吃的频率又很频的时候才可能产生耐药性,每天偶尔吃一次,甚至一天吃上3、4次也不会形成耐药性,以后吃药也就不 会不管用;另一方面,心绞痛发作时,冠状动脉痉挛,心肌缺血,及早地给药治疗,可以尽快缓解冠脉痉挛,改善心肌供血,减轻心肌缺血的损伤程度,甚至可以减 少发生急性心肌梗死的可能性。如果发作心绞痛且含服硝酸甘油,半小时后症状仍没有缓解,要高度警惕是否发生了急性心肌梗死,应及早去医院救治,以最大程度 地减少心肌坏死,说“时间就是心肌”一点也不为过。

4、急性心肌梗死宁可保守治疗,也不愿意手术

冠心病介入治疗至今已有20多年历史,它的出现为冠心病提供了药物治疗外又一种有效的治疗方法,除了适用于药物治疗无效或效果差的患者外,对急性 心肌梗死治疗效果尤佳,血管再通机会明显优于药物治疗,急性期的死亡率由原来的30%下降至5%以内,并且明显减少了并发症的发生。然而,有些冠心病患者 对新技术、新疗法了解太少,觉得手术有风险,在紧急时刻仍不愿选择最佳急诊介入手术,造成救治良机错失甚至危及生命。

有资料表明,仅有30%的急性心绞痛、急性心梗等患者在发病后的6小时内接受了紧急介入手术,高达70%的急性冠心病人由于种种原因选择了药物保 守治疗,效果很不理想。因此,冠心病患者要改变这种认识上的误区,怀疑急性心肌梗死时要尽早就医,在有作介入治疗条件的医院,如经济条件许可,采用急诊介 入手术治疗方法无疑是一种明智的选择。

4冠心病人能活多久

冠心病人能活多久?作为常见的心脏病的一种,冠心病严重危害着患者的身体健康,对患者的伤害很大。那冠心病的危害有哪些呢?冠心病的危害很大,症状开始表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,而后会逐渐蔓延至颈、颔、手臂、后背及胃部,常伴有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥等症状,严重者可能发生心绞痛,甚至心肌梗死。下面就让我们具体的了解一下相关的常识。

疑惑一:什么样的人易得冠心病?

解答:冠心病是多种因素长期作用的结果。流行病学和实验室研究表明,血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素,被称为主要危险因子。分别具有一、二、三项主要危险因素的人,其冠心病发病率和死亡率与没有这些因素的人相比呈二、四、八倍上升。控制某些因素后,冠心病的发病率及死亡率相应下降。此外,体力活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张、a型性格以及冠心病家族史,都能影响冠心病发病率,并使发病年龄提前。因而这些因素被列为次要危险因子。

疑惑二:脑力劳动者和体力劳动者,患冠心病有差异吗?

解答:一般认为,脑力劳动者较体力劳动者患冠心病率高,但调查结果并不完全一致。脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动,患病率约为体力劳动者的 2-4倍。这是因为精神紧张,可造成神经内分泌功能紊乱,血中儿茶酚胺、皮质激素水平提高,血压上升,还可造成脂代谢紊乱,血胆固醇水平周期性升高,进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高,内皮损伤。精神紧张还使人易于疲劳而懒于体育锻炼。相反,坚持参加体育锻炼的脑力劳动者,冠心病患病率明显减少。

疑惑三:胖人为什么容易得冠心病?

解答:肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖发病率更高。因为过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加深。肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。但是,假如不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患,肥胖不能成为真正的危险因素。

疑惑四:吸烟为什么能引起和加深冠心病?

解答:冠心病的死亡率与吸烟呈显着正相关,成年以前开始吸烟的人危害程度更高。我国的资料表明,大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上,心绞痛发生率高3.6倍以上。一支卷烟的烟雾中含焦油40毫克,尼古丁3毫克,一氧化碳30毫克,这三种物质被吸收进入血液后,尼古丁直接刺激血管运动中枢,并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放,引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升,接着损伤血管内皮,还使血中胆固醇水平增高。一氧化碳使血氧浓度下降,组织供氧不足,动脉内壁水肿,内皮损伤,脂质渗入血管壁,促使动脉粥样硬化形成。已经得了冠心病的人,吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高,可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。

疑惑五:饮酒能够促发冠心病吗?

解答:大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担,大量酒精直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍,并抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝脏合成前β脂蛋白,使甘油三酯上升,促进动脉粥样硬化。但持续少量饮酒则有降血脂的作用,从而可保护心血管系统,抑制动脉粥样硬化形成。饮酒定量研究表明:不论年龄大小,每月饮酒量超过1.5公斤时,冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒(每月总量0.5公斤左右),可有利于预防冠心病。

疑惑六:为什么说冠心病重在预防?

解答:冠心病是一个古老的疾病,近年来发病在世界范围内加剧。我国40岁以上者冠心病患病率为4%-7%,心梗发生率39.7-64人/10 万,死亡率为20.7-41.9/10万。冠心病的基本病因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化起病隐秘,幼年即可发病。待表现出血管狭窄,供血不足的症状时,多已纤维化严重,伴有钙化、溃疡的晚期病变,现代医疗手段难以使其转复。实验研究证明,早期粥样病变,通过减除危险因素可使粥样硬化斑块消退。某些药物对粥样硬化的发生、发展可能有必然的抑制作用,但对晚期已出现复杂病变的粥样硬化斑块则毫无效果。所以,目前对付动脉粥样硬化、冠心病必需重在预防,坚持预防为主的方针。

疑惑七:海鱼、饮茶、气功可预防冠心病吗?

解答:常吃海鱼可预防冠心病。科学家研究发现,本来是鱼油的n-3脂酸可使血甘油三酯和胆固醇降低,高密度脂蛋白稍增高,肝脏合成低密度脂蛋白减少,故能积极防止动脉硬化和冠心病的发生,n-3脂酸还有抑制血管炎性反应的作用,从而延缓动脉硬化的形成,另外还可抑制血小板的释放、集聚。茶叶对防治冠心病确有良好效果。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,茶中所含的茶多酚,可改善微血管壁的渗透性能,能有效地增强心肌和血管壁的弹性和抵抗能力,还可降低血液中的中型脂肪和胆固醇。茶中维生素c和维生素p,也具有改善微血管功能和促进胆固醇排除的作用。咖啡因和茶碱,则可直接兴奋心脏,扩张冠状动脉,提高心脏本身的功能。练气功,是预防冠心病比较好的办法。气功从调息入手,改善了心肌缺血缺氧,减轻了心脏的负担。情绪对冠心病人影响甚大,气功要求入静、放松、心定、神清、心胸开阔、怡然乐观,恰好帮忙患者安定情绪。

冠心病人能活多久?通过了上述的介绍,大家对冠心病的危害有哪些就有了一定的了解了!希望以上讲解的内容能对大家有所帮助如果大家还有什么不明白的问题,可以直接登陆网咨询我们的在线专家或打进电话进行了解。

5到底什么叫做冠心病呢

心脏的活动是一种需能的过程,即需要消耗大量的氧。单位时间内心肌消耗的氧气量称为心肌耗氧量。心肌的耗氧量很大(成年人的心脏重量约人 250~300克左右,但其耗氧量却占全身耗氧的1/10),其原因一方面是由于心脏工作量大,另一方面是由于心肌能量来源主要依赖于氧化分解脂肪,而脂肪的氧化分解所需要的氧比分解糖所需要的氧更多。

心脏的耗氧量大,消耗的能量多,但心肌储存的氧及能量物质却很少,所以心脏是处于耗氧量大、耗能大而储备量少的条件下进行活动的。因此,心脏要正常活动,就必须有足够的血液及氧供给。冠状动脉是供应心脏本身血液的动脉,正常情况下,冠状动脉能为心脏提供充足的血液,加之心肌有很强的摄氧能力,这就保证了心肌足够的氧供。如果冠状动脉发生动脉粥样硬病变,管腔逐渐变窄, 通过的血液自然会减少,心肌得不到足够的氧和能量,就会引起收缩无力,代谢产物堆积,引起胸闷、气憋,这就是所谓“心绞痛;”如果某支冠状动脉完全堵塞,就会使其供应部位的心肌发生缺血性坏死,即所谓的“心肌梗塞”。我们把由于冠状动脉本身有病,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病称为冠状动脉硬化性心脏病,简称“冠心病”。 发生冠心病的原因,除了冠状动脉有硬化外,也可因冠状动脉发生痉挛而诱发或加重。

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