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心衰有哪些注意事项呢_心衰的指数正常为多少_扩心病与心衰关系密切

时间:2021-09-17 11:08:22

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心衰有哪些注意事项呢_心衰的指数正常为多少_扩心病与心衰关系密切

一些人患上了心力衰竭疾病之后就忙着给自己做疾病治疗,但是忽视了当给自己治疗疾病的时候该注意的一些事项,心力衰竭疾病该注意的事项是有很多的,如果不及时控制自己这些不良生活习惯,那么就会让心力衰竭疾病逐渐的加重,那么心衰有哪些注意事项呢?下面我们就一起来看一看吧,希望大家能够有所了解。

1心衰的指数正常为多少

1、据估计约50%心力衰竭患者的射血分数在正常范围内,目前概括地称其为正常射血分数心衰(heart failure with normal left ventricular ejection fraction, HFNEF)。流行病学研究和临床试验都将这部分患者作为单独的一个群体,有限的几个详细研究表明,HFNEF患者的临床情况差异较大,并由多种重要的病理生理机制引起。

2、心力衰竭的临床症状可以出现在射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)正常的患者,这一观点已被普遍接受,现被称为正常射血分数心衰(heart failure wieh normal left ventricular ejection fraction, HFNEF)。一些情况下,患者的临床表现与低射血分数心衰患者的同样严重,如因急性肺水肿入院的患者。

3、关于HFNEF患者的临床特点,稳定的HFNEF患者与低射血分数患者的生理和神经激素水平变化等大致相同,包括峰值氧耗量降低、循环神经激素水平升高如(脑钠肽(BNP)和去甲肾上腺素)。

4、总之,目前已经普遍接受HFNEF的存在。然而,对于其发生机制仍有很多争论。这种发生机制的不确定性反映在其名称的变化上,由生理性描述的名称“舒张性心力衰竭”更多地趋向于应用描述性的名称“正常射血分数心衰”。本文总结HFNEF患者的临床情况与病理生理机制,为HFNEF的诊断和治疗提供指导。

2心衰有哪些注意事项呢

a情绪:情绪紧张,激动,大喜,大悲等将给病人蒙上一层阴影。因上述情况可使交感神经兴奋,儿茶酚胺大量分泌,结果使心率增快,血压升高,心衰就易”卷土重来“。

对待疾病最佳态度应是”既来之,则安之“,保持情绪稳定才能刚好的控制疾病,一些人因为情绪暴动的现象,导致心衰疾病越发的严重,这样对病情的控制来说就很不好了,麻烦还很大,严重的话会引起心衰的后遗症,建议大家控制好自己的情绪。

b饮食:暴饮暴食也是恢复期病人大敌。因胃部饱胀,可使膈肌升高,影响心肺功能,易促使心衰再次发作。

心衰恢复期病人的饮食原则应以易消化,清淡的半流质或软食为主,并少食多餐,适当限制钠盐。

c休息:少数冠心病病人在恢复期,自以为“心衰已过”,不会再有问题,盲目加大活动量。因劳累过度,使心率加快,耗氧量增加,诱发和加重心力衰竭的例子不乏其人。

其实,恢复期病人虽不可长期与病床为伴,但也应注意充分休息,根据具体情况,”动静结合“----如散步,打太极拳等,待心功能确实恢复稳定后,再参加力所能及的工作。

d感染:罹患病毒或细菌感染,均可损害心肌收缩力,其中以上呼吸道感染为最常见。如风湿活动为诱发风湿性心脏病心力衰竭的主要诱因,也与上呼吸道感染密切相关。

疾病来了就要勇敢的面对,一些人难以接受事实,所以每天都在沮丧中来面对疾病的治疗,这样对疾病的治疗是一点点的帮助也没有,反而会让疾病加重,因为紧张和害怕的心情会直接的影响到疾病治疗结果,如果心衰严重的话还必须要做手术来治疗。

366岁为我国心衰的发病年龄

我国心衰患者平均发病年龄为66岁,比欧美、日本等发达国家提早至少4岁,主要是因为我国心衰危险因素控制较差,诊断不及时,冠心病患者药物应用依从性不佳。7月4日,在北京举办的中国医师协会心力衰竭专业委员会成立大会暨中国心力衰竭防治战略高峰论坛上,中国医学科学院阜外医院心衰中心张健教授发布上述结果。

据介绍,中国心衰患者注册登记研究是正在进行的一项前瞻性、多中心住院心衰患者登记研究。研究分析了截至年底提交至数据中心的88家医院的8516位心衰患者的临床资料。研究发现,住院心衰患者中49.4%有冠心病,11.2%有陈旧心肌梗死。扩张型心肌病占19.9%,瓣膜性心脏病占17.6%,近三成患者存在房颤。感染、劳累过度或应激反应、缺血是急性心衰发作的前三位诱因。我国心衰患者对指南推荐的心衰药物应用比例低。例如血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂的出院后使用率分别仅为54.7%和50.6%。在心衰再入院方面,上述患者平均每年每人住两次院,每次住院平均每人花费7000元~9000元。

专家说,据中国心衰流行病学调查数据显示,我国约有心衰患者450万,随着人口老龄化以及高血压、糖尿病、冠心病等疾病发生率不断增加,当前数字远远不止于此。我国尚未进行心衰相关卫生经济学研究,但美国心衰花费约有393亿美元,预计未来还将增加50%~100%。专家指出,有效治疗高血压、糖尿病、冠心病等原发病,早期应用防止心脏重构药物等预防手段是重中之重。同时应建立合理的急性心衰诊治转运机制,改善和提高终末期心衰的护理水平,加强心衰诊治的质量控制和考核,并为所有患者提供公平的医护条件。

知识普及:怎么样能有效预防心衰?

你知道吗?对患有高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、曾经突发心脏病或心功能不全者,应根据病人各自的具体情况制定优化治疗方案,并采取多种干预措施,避免感冒、肺部感染、过于劳累、情绪波动等诱因,防范心衰的发生。

适度运动,避免劳累。在病情稳定时,患者要坚持户外锻炼,适度运动有助于改善症状。但应听从医生指导,选择适合自己的运动方式,如散步、快走、游泳、打太极拳等,循序渐进,锻炼后以感到舒适为度。

饮食清淡,三餐有节。注重膳食营养搭配均衡的同时,宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的食物,每顿七八分饱。可常吃些新鲜蔬菜瓜果、禽肉、鱼虾、食用菌、豆制品等,不吃过于油腻、过咸、过辣的食物,不喝浓茶、咖啡;戒烟戒酒。

补充水分切忌过量。夏日出汗多,血液易黏稠。因此,要注意补充水分,每天喝1500~2000毫升白开水,以稀释血液。若发生心衰,则要限制饮水量,以免饮水过多增加血容量,使心衰加重。

保证休息,避免过劳。有心血管病的患者,过夏天一定要休息好,保证晚睡8小时,午睡1小时。室内宜28℃左右,使用空调不要将温度调得太低,注意通风。在高温天气要减少外出,预防中暑。不干重体力劳动和较剧烈活动,防止过度劳累诱发心衰。

情绪愉悦,防止波动。由于夏季酷暑袭人,易心情烦躁,所以要保持好的平和心态,避免情绪波动。

4心衰患者怎样的性生活才能幸福

某些较严重的心脏病患者,如未得到控制的高血压、严重的心律失常、充血性心力衰竭以及半年内有心肌梗死病史的人,应绝对禁止性生活。不过,普通心脏病患者进行性生活也是有一定禁忌的:刚接受心脏外科手术的病人,必须休息3—4个星期,然后在医生的指导下恢复性生活。

第一、进行性生活前,患者应充分休息。必要时还可在性交前30分钟服用适当药物预防心脏病的发作,并最好在床边备好硝酸甘油等急救药物,以防万一。

第二、性生活前还应避免大吃大喝,因为消化食物时肠胃需要更多血液供给,这使分配到心脏的血流量减少,如果这时进行“床上运动”,心脏供血不足,就会使性生活具有一定的危险性。

第三、如果心脏病患者精神紧张、情绪不佳、环境温度过高或过低,以及刚从事了剧烈运动,都不适合进行性接触。

第四、性生活过程中,心脏病人应避免活动太剧烈或者时间过长。

最后需要注意的是,若在性交过程中或性交后感到心悸,心率显着加快,并出现胸闷、胸痛或极度疲劳等情况时,应停止性生活。

5扩心病与心衰关系密切

扩张性心肌病简称扩心病,是以心腔(主要是左心室)扩大及收缩功能减低为主要特征的心肌疾病,分原发性和继发性两种。前者尚无明确的病因,后者有明确的病因,如高血压、冠心病等。扩心病临床表现各异,早期可完全没有症状,只在体检或因其他疾病就诊时,偶被发现心脏扩大而确诊。以后随着疾病的发展,病人可出现胸闷、气急、心悸、乏力、呼吸困难、浮肿等心力衰竭症状。

扩心病与心衰关系密切,不仅因为扩心病大部分以心衰为主要表现,更因为它与冠心病、高血压一样,是心衰的主要病因。对此,人们大多认识不足,存在很多误区。

一、不以为然。很多病人在体检时被查出心脏扩大,认为这是心脏老化的缘故,只要没什么不舒服,就不必看医生,岂不知这样做大错特错了。因为心脏有很强的代偿功能, 在一定范围内出现问题,心脏都会带病“坚持工作”。心脏扩大就是心脏负担过重的重要表现之一, 虽然暂时没有症状,但不等于没病。如果等产生症状后再治疗,不但失去了最佳治疗时机, 疗效也会差很多。如能尽早正规治疗,定期随访,疗效很好。有一位54岁的男性扩心病患者,听医生介绍后非常重视,积极配合治疗并定期随访,治疗9个月后,扩大的左心室腔开始缩小,心功能渐渐恢复。2年后,症状消失,超声心动图检查心功能基本恢复正常,用药量逐渐减少,恢复工作后病情稳定。

二、过度恐惧。一些患者对扩心病极其恐惧,一但得知患了心衰,尤其是听说本病的愈后较差,就心灰意冷,整日愁眉苦脸,不思饮食,给治疗增加了难度。事实上,扩心病的愈后虽然不容乐观,但近几年来,随着医学科学的飞速发展, 心衰的治疗手段有了根本性的进步,出现了“四大金刚”配伍的药物治疗新标准,而且已有数种非药物治疗手段也取得了较好的疗效。相信在不久的将来,我们一定能够攻克心衰。

三、不坚持治疗。对扩心病而言,最关键的是坚持治疗,否则将前功尽弃。如有一位61岁的男性患者,6年前因扩心病心衰住院,经积极治疗,症状及心功能明显好转。出院后门诊随访,病情尚稳定。因自觉没有不适,该患者便在此后的两年多中未来就诊,后因肺部感染症状明显加重前来医院就诊, 超声心动图检查发现,他的心功能又降至住院前水平。后来虽经再次治疗, 但症状及心功能恢复较慢,该患者非常后悔,除积极配合治疗外,还主动以亲身经历教育同来就诊的患者吸取教训。

四、剂量不足。例如治疗药物“四大金刚”中的血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂,除非患者不能耐受或有不良反应,都应尽可能地用到目标剂量,这点已得到公认。因为这两类药物的剂量与疗效有明显关系,可许多患者只是用很小的剂量,尤其是β-受体阻滞剂,应用剂量更是不足。例如卡维地洛的目标剂量应是每天50—100毫克,如果每天用12.5毫克就不再增加药量,患者将得不到应有的疗效。还有一些患者担心某些药物可能的副作用而擅自停药,去用一些没有疗效的药物,如害怕地戈辛中毒而自行停用,又自作主张用一些所谓的偏方,这是拿自己的性命开玩笑。需要强调的是,心衰病人的药物治疗必须在心内科医生的严密监控下进行。

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