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短暂性脑缺血发作预防

时间:2023-09-09 21:29:32

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短暂性脑缺血发作预防

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1如何用阿司匹林防血栓

专家指出,作为防治心脑血管疾病的基石,阿司匹林的经济—效益比和效益—风险比都很高,大医院心血管疾病住院患者阿司匹林的使用率也已超过85%,但不规范使用的问题仍然存在;同时公众对小剂量阿司匹林可以预防心血管疾病的认识还比较匮乏,走出阿司匹林使用中的误区十分重要。比如,许多人由于担心其对胃肠的不良反应或出血而造成使用率较低(可选择肠溶型并在医生指导下规范使用);而有些人则把阿司匹林作为护身符,同时却烟酒无度,这些都不可取。

另外,专家还引用《卒中》杂志最新文献指出,睡前服用阿司匹林可能疗效更好。推荐理由包括心血管疾病的高发时段在凌晨和上午,肠溶阿司匹林服用后需3~4小时才能发挥作用,如果上午8时服药,等到完全起效时可能已错过了当天心血管病高发时段;晚上人体活动少、血液相对比较黏稠;有研究提示睡前服用小剂量阿司匹林具有极轻微的降压作用,对伴高血压的心血管疾病患者可能更合适。

2哪些脑血管病需作脑血管造影检查?

脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一。它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉,使脑血管显影,来了解脑血管本身的形态和病变,以及病变的性质和范围。这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。

那么,哪些血管病需作脑血管造影呢?

(1)脑出血病人而有手术抢救指征者,但血肿位置不明确,需要作脑血管造影。

(2)脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者。

(3) 蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致。为了明确诊断,以便手术治疗,必须作脑血管造影。

(4)脑瘤病人有中风发作,不能与脑出血、脑梗塞鉴别时,也可考虑作脑血管造影以帮助鉴别诊断。

(5)颈内动脉颈外段病变时,有手术条件者,应进行血管造影。

3短暂性脑缺血发作容易与哪些疾病混淆?

诊断主要依据病史表现为一过性局限症状和局灶体征持续时间很短24小时内症状和体征消失但需与下列疾病鉴别:

1.局灶性癫痫:表现为发作性肢体抽搐或感觉异常持续时间仅数秒至数分钟脑电图多有典型改变

2.美尼埃病:表现为发作性眩晕呕吐但持续时间较长多超过24小时且常发生于年轻人常有耳鸣和听力减退

4短暂脑缺血发作急救措施

急救措施:

1、抗血小板凝集药物:即可作轻型tat治疗,也可用于预防发作。如小剂量阿斯匹林、潘生丁等。

2、结合中成药消栓再造丸、华佗再造丸、大活络丸,可选其一种服用。tia频繁或一次发作较重者,可去医院输液。

5短暂性脑缺血发作预防

预防:

1、一级预防(指未发生卒中前预防发生动脉粥样硬化和小动脉硬化)。

2、认真管理血压。戒烟,戒酒,有中风家族史和其他血管危险因素的人定期查血小板聚集功能。

3、二级预防(指发生卒中后预防复发)。主要服用抗血小板聚集药物,同时仔细寻找病人中风的危险因素。

4、适当控制脂肪的摄入,饮食忌过咸,过甜。

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