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检查肾盂肾炎患者方法有什么

时间:2023-10-17 15:55:02

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检查肾盂肾炎患者方法有什么

很多大众朋友对于肾盂肾炎这种疾病的了解不多,不清楚这是一种具有致命性的疾病,其致命性往往表现在其严重的并发症上面,其常见的肾盂肾炎的四种并发症分别是肾乳头坏死、肾周围脓肿、并发感染性结石、革兰阴性杆菌

1常见的肾盂肾炎的并发症有四种

很多大众朋友对于肾盂肾炎这种疾病的了解不多,不清楚这是一种具有致命性的疾病,其致命性往往表现在其严重的并发症上面,其常见的肾盂肾炎的四种并发症分别是肾乳头坏死、肾周围脓肿、并发感染性结石、革兰阴性杆菌败血症。

肾盂肾炎患者,经有效抗生素治疗,一般在2~3天内症状会明显改善,若无改善,症状加重,出现持续高热、血白细胞显著增加,应考虑到并发症的出现。

肾盂肾炎常见的并发症有:

①肾乳头坏死:是严重并发症之一,常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者,可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。

②肾周围脓肿:由严重肾盂肾炎直接扩展来,占90%,致病菌多是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌常见,多存在在糖尿病、尿路结石等不利因素,病人常出现明显的单侧腰痛和压痛,向健侧弯腰时,疼痛加剧。治疗宜用强有力抗菌素,加强支持治疗,或切开引流。

③并发感染性结石:结石的成分以磷酸铵镁为主,这是由于变形杆菌等所含的尿素酶,可分解尿中的尿素,使尿素呈碱性,而磷酸盐在碱性尿中的溶解度明显降低,易产生沉淀而形成磷酸铵镁和磷灰石性结石。

④革兰阴性杆菌败血症:多发生于急性、严重性肾盂肾炎,表现来势凶险,突然寒战、高热、常引起休克,死亡率达50%,应积极给予强有力抗菌素,加强支持治疗。

肾盂肾炎的治疗贵在见效快,否则以上的常见的三种并发症就可能会找上患者而使得原来的治疗在难度上和疗程上都加重。还望各位肾盂肾炎患者做到心中有数并且今早的抗炎治疗。

以上是健康网专家对于常见的肾盂肾炎的四种并发症,即肾乳头坏死、肾周围脓肿、并发感染性结石、革兰阴性杆菌败血症的分别介绍。可以看出肾盂肾炎的这四种并发症都具有很大的危害性,严重时可导致肾盂肾炎患者出现急性肾功能衰竭,需要进行及时有效的治疗方可。

2检查肾盂肾炎患者方法有什么

前医学界针对于肾盂肾炎的检查方法有很多,除了常见的无创伤性感染的定位检查以外,还有X线检查,同位素肾图检查和超声波检查这三种方法,健康网专家在此将就后面提到的三种肾盂肾炎的检查方法进行一一的详细介绍,希望能够帮助患者作出选择。

检查肾盂肾炎患者方法有哪些?

1.X线检查

由于急性泌尿道感染本身容易产生膀胱输尿管返流,故静脉或逆行肾盂造影宜在感染消除后4~8周后进行,急性肾盂肾炎以及无并发症的复发性泌尿道感染并不主张常规做肾盂造影。对慢性或久治不愈患者,视需要分别可作尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、结石、输悄管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀光输管返流现象等。此外,还可了解肾盂、肾盏形成及功能,代藉以与肾结核、肾肿瘤等鉴别。慢性肾盂肾炎的肾盂呈轻度扩张或杵核,并可有瘢痕性畸形。肾功能不全时需用2倍或3倍正常剂量碘造影剂作静脉快速滴入,并多次摄片才能使造影得到满意效果。肾血管造影可显示慢性肾盂肾炎的血小管有不同程度的扭曲。必要时可作肾CT扫描或核磁共振扫描,以排队其他肾脏疾患。

2. 同位素肾图检查

可了解分肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管返流及膀胱残余尿情况。急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移,分泌段出现较正常延缓0.5~1.0分钟,排泄段下降缓慢;慢性肾盂肾炎分泌段斜率降低,峰顶变钝或增宽而后移,排泄段起始时间延迟。但上述改变并无明显特异性。

3. 超声波检查

这是目前应用最广泛,最简便的方法,它能筛选泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂积水、肿瘤及前列腺疾病等。

以上是健康网专家对于肾盂肾炎的检查方法的介绍:X线检查,同位素肾图检查和超声波检查这三种方法都可以检查出某人是否患有肾盂肾炎这种疾病。但是如果患者是待孕的产妇或适孕的妇女都应当尽量避免X线检查方法。

3如何能够科学诊断出肾盂肾炎

作为常见的一种肾脏疾病,肾盂肾炎对于患者的危害会随着病程的延长而不断的加剧。在察觉到肾盂肾炎的初期病症表现之后,最明智的做法就是介绍专业的诊断和检查方法,并在诊断结果的基础上,接受专业的治疗措施。下面是专家对于肾盂肾炎的诊断方法的介绍。

一.病史询问(medical history)

(1)尿路感染相关症状的特点、持续时间及其伴随症状。

(2)既往史,药物史及相关病史等(如是否留置导尿管或近期有无尿道腔内操作史、有无糖尿病或免疫抑制疾病、有无尿道功能或解剖结构异常等),以排除复杂性尿路感染。

(3)患者的一般情况,如睡眠、饮食等。

二.体格检查

急性肾盂肾炎患者可有腰部胀痛,肋脊角明显压痛或叩击痛,特异性较高。

实验室检查(laboratory examination)

尿常规;血常规;尿涂片镜检细菌:肾功能检查;尿细菌培养。

三.影像学检查

当治疗效果不理想时,可考虑行静脉尿路造影、B超或CT等,以发现可能存在的尿路解剖结构或功能异常。

四.鉴别诊断

与急性细菌性膀胱炎鉴别

急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞,且尿细菌检查均为阳性。需注意进行鉴别诊断。

首先急性肾盂肾炎发病率低于急性膀胱炎,但急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、肌肉酸痛、头痛、恶心呕吐、食欲不振等 ;而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征(即尿频、尿急等 )和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。 急性肾盂肾炎体检时可有肋脊角或腰部压痛及叩击痛,多为一侧;而急性膀胱炎多有膀胱区压痛。

以上是健康网专家对于肾盂肾炎的诊断方法的介绍。如果您已经在第一时间里发现了肾盂肾炎这一疾病的常见病症,请务必尽早的到最专业的医院介绍检查,因为检查结果不仅是诊断的凭据,也是开展治疗的重要依据。

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