问题补充:
共享题干题患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7 mmol/L左右,餐后2 h血糖约10 mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史。查体:BP 148/90 mmHg;10 g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。1.[不定向选择题]为预防糖尿病足的发生,不恰当的措施是A.每天洗脚,用抗真菌软膏 B.卧床休息 C.戒烟 D.夜间可用热水袋保暖E.可自用鸡眼膏祛除胼胝F.可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋ABCDEF确定 2.[不定向选择题]该患者在修剪右足胼胝后,局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理,应优先考虑的检查有A.下肢血管超声 B.神经肌电图 C.下肢血管造影 D.经皮氧分压测定E.创面分泌物培养F.足MRIABCDEF确定
答案:
1.参考答案:BDEF
参考解析:无
2.参考答案:ACD
参考解析:无3.[不定向选择题]该患者下一步治疗措施中优先考虑的治疗手段包括A.应用胰岛素降糖,加强血压控制 B.血管内介入治疗 C.局部外用敷料 D.静脉应用前列地尔,α-硫辛酸E.自体干细胞移植F.抗生素ABCDEF确定
患者男 69岁 因“双下肢麻木 发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史 一直口服降糖药物治疗 空腹血糖7mmol/L左右 餐后2h血糖