问题补充:
1.[单选题]男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断A.慢性肾炎 B.缺血性心肌病 C.肝硬化 D.扩张型心肌病E.结核性心包炎ABCDE
答案:
参考答案:D
参考解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。
男性 35岁 反复活动后心悸 气促 下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大 心率110次/分 律齐 可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm 下