问题补充:
1.[单选题]患者,女,55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少,面肢水肿,纳呆,伴腹水、腹胀,舌苔腻,脉沉滑。血压160/90mmHg,血红蛋白89g/L,血肌酐250μmol/L,Ccr45ml/min。应首先考虑的诊断是A.急性肾衰竭脾肾气虚证 B.慢性肾衰竭气阴两虚证 C.急性肾衰竭湿热证 D.慢性肾衰竭湿浊证E.慢性肾衰竭水气证ABCDE
答案:
参考答案:E
参考解析:依据其慢性肾炎病史,出现高血压、贫血、血肌酐升高、内生肌酐清除率降低,诊断为慢性肾衰竭。患者出现面、肢水肿,伴腹水,应辨证为标实证之水气证。慢性肾衰竭之标实证:水气证--利水消肿--五皮饮或五苓散。
患者 女 55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心 乏力 尿少 面肢水肿 纳呆 伴腹水 腹胀 舌苔腻 脉沉滑。血压160/90mmHg 血红蛋