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张先生查出了颈动脉斑块，一听到血管里有了斑块他心头一紧，都说血管堵塞就是由于斑块造成的，如果斑块堵在了心脑血管中那后果真是不敢设想，他就想知道颈动脉斑块和心脑血管堵塞有什么关系？从长了颈动脉斑块到发生脑梗塞或是心肌梗塞会经历多少年？
张先生：颈动脉斑块是咋回事？会堵塞血管吗？
医生：血管里有斑块确实会对正常的血液循环造成影响，因为斑块会向血管腔凸起导致血管狭窄，正常的血流受到阻碍给周围组织器官供血减少，引起缺血性疾病比如心绞痛、冠心病、脑供血不足等。只有当斑块发生破裂，引来大量血小板聚集形成血栓才会彻底堵塞血管，便是常说的脑梗塞或心肌梗塞，因此并非血管有了斑块就会被完全堵塞。
对于颈动脉斑块来说，由于颈动脉相比于心脑血管在解剖结构上有一定的特殊性，比如颈动脉有一个近乎直角的分叉，受到血流的冲击力较大而易于受损，因此更容易发生动脉粥样硬化而形成斑块，且颈动脉位置表浅易于检查，临床上常把颈动脉彩超用作了解血管病变的一种方法。
张先生：发现长了颈动脉斑块是不是意味着心脑血管也有斑块了？
医生：有颈动脉斑块不一定心脑血管里一定就有斑块，但提示心脑血管发生动脉粥样硬化及斑块的风险非常大，因为全身的血管处于相同的血液环境下，面临发生血管病变的风险是一致的，因此发现长了颈动脉斑块就要及时查找原因积极进行干预治疗。
张先生：从发现颈动脉斑块到发生脑梗塞或心肌梗塞会经历多少年？
医生：上面已经说到了，真正导致血管完全堵塞的是斑块破裂后形成的血栓，而斑块什么时候会发生破裂谁也无法预知，且并非只有心脑血管上斑块破裂才会引起脑梗塞或心肌梗塞，比如颈动脉斑块如果破裂形成了血栓，血栓会流动到脑血管堵塞脑血管。由于动脉斑块一旦形成几乎不可逆转，因此要避免脑梗塞与心肌梗塞的发生，需要阻止与延缓斑块的发生发展，同时稳定斑块不破裂。
张先生：该怎么办呢？
医生：导致颈动脉斑块发生的原因主要有两方面的原因，一是不良的生活方式，比如吸烟、饮酒、饮食不合理、作息不规律长期熬夜、久坐不动缺乏运动等；二是疾病因素，比如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等。因此，发现颈动脉斑块后要从改掉不良生活习惯做起，积极治疗基础性疾病，听从医生的嘱咐该用药时就用药。从身体指标上来说，尽可能将以下指标控制达标：
空腹血糖控制在6.1mmol/L以下
餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下
血压控制在130/80mmHg以下
低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下
体重指数（体重公斤数/身高米数的平方）控制在24以下
腰围男性控制在85cm以下，女性控制在80mmHg以下
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