痛风，是我们现代社会最常见的一种代谢风湿性疾病。在我的门诊时间里，几乎每天都能够接诊好几位痛风患者，或者是高尿酸血症的患者。
其实，痛风和高尿酸血症是同一种疾病，只是不同的病期而已。常规是，高尿酸血症如果没有得到很好的控制，十年前后就可能引起痛风发作。当然，也有一些高尿酸血症的患者，长期没有发生痛风。
当高尿酸血症出现以后，最常见的临床表现就是急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，痛风性肾病等等。
其中预后最差的是痛风性肾病，不及时、有效的治疗，有可能导致肾衰竭，尿毒症。但是病人感觉最痛苦的却是急性痛风性关节炎。
急性痛风性关节炎随时都可以发病。往往冬春季节发作频繁，多在夜间急性起病。激烈运动、进食高嘌呤食物，如海鲜，啤酒、关节局部损伤、过度疲劳、寒冷刺激、某些降尿酸的药物等，均可诱发痛风急性发作。
上述因素，使血液过饱和状态的尿酸形成结晶，沉积在关节腔滑液中及骨质。这些尿酸结晶体被体内白细胞视为进入体内的异物，而被吞噬并释放炎性因子，导致局部疼痛，红肿，发热等痛风急性发作。
通过上述讨论，我们知道运动也是引起急性痛风性关节炎发作的诱因之一。但是，为什么医生还鼓励高尿酸血症的病人运动呢？
这就要了解尿酸的代谢问题了。我们体内尿酸的来源有两方面，一方面是组织细胞代谢产生的嘌呤，约占80%；以及我们吃下去并吸收后的嘌呤食物，约占20%。这些嘌呤会在我们的肝脏中氧化为为尿酸。
常规情况下，我们体内的尿酸需要排出一部分到体外。以维持人体内相对稳定的尿酸浓度。这些排出去的尿酸，有2/3是经过肾脏，随尿液排出。另外1/3则通过粪便和汗液排出。但随着汗液从皮肤排出的尿酸很少。
适当的加强运动，主要的目的是，增加机体代谢、消耗体内多余的脂肪、减轻体重、增加血液循环、增加胃肠道蠕动、增加饮水量、增加汗液等等。这些对于增加尿酸的排泄，降底血尿酸都有一定的好处。如此持之以恒，血尿酸就会逐渐下降。
所以，我们对高尿酸血症的病人，一般是要求除了控制饮食，药物治疗，还有就是适当增加运动。
但运动的时期有严格的要求。在早期高尿酸血症的病人，以及对间歇期的高尿酸血症的病人，增加运动量时，我们要求是循序渐进，持之以恒。不可以做剧烈运动，避免关节劳损。如有不适，随时停止，必要时及时就医。
