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原发性直立性低血压有哪些典型症状

时间:2024-04-26 11:56:27

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原发性直立性低血压有哪些典型症状

原发性直立性低血压 原发性直立性低血压的病因,原发性直立性低血压有哪些典型症状?,不知疲倦的天高寒水烟丶今天给广大网友提供了原发性直立性低血压的相关经验,觉得有帮助的朋友就分享和收藏吧,觉得有不足的朋友,也可以留言指出,我们会不断的改进。努力做到最好,能够对广大朋友起到帮助。原发性直立性低血压属少见病,1925年Bradbury和Eggleston首先详细地描述本病的临床特征为直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降)、晕厥、脉率固定(即直立时心率无相应增加)、无汗、勃起功能障碍和夜尿等,称为“自发性直立性低血压”。

1原发性直立性低血压的病因

原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统)阻断了压力感受器的反射弧所致。直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括以下方面。

1、神经系统疾病:脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤麻痹等。

2、内分泌及代谢性疾病:肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、嗜铬细胞瘤等。

3、药源性:服用神经节阻滞药、降压药、血管扩张剂等。

4、自主神经病变:如交感神经手术后。

5、其他:淀粉样变、严重贫血、恶病质、久病卧床等。

人体站立时,因受地心吸力的影响,约有300~400ml的血液淤积于下肢,回心血量减少,心输出量可比卧位时降低25%左右,血压可下降。正常人当血压刚开始下降时,即能迅速刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器,使这些区域发放到血管运动中枢的抑制性冲动的频率和速率减少,反射性地使肾上腺素能交感神经兴奋性增高,释放到血液中的去甲肾上腺素量增多,作用于周围血管和心脏,导致小动脉收缩和心率增快。此外,血管系统的压力感受器对于静脉淤血也可引起血管收缩效应,以及下肢肌肉张力增加和等长收缩、迫使血液通过静脉瓣通向心脏,这种肌肉泵作用也可增加回心血量,从而阻止心排血量的急剧下降。另外,体位改变时通常会发生过度换气,产生反射性静脉张力增高,这也有助于心脏的充盈和血压的升高。正常人由于具有上述调节机制,故由卧位直立时不会发生明显的血压降低。

凡是破坏了上述调节机制的某一或某些环节,都可引起体位性低血压的发生。原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经元发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致,其病变部位可在节前或节后交感神经、脑干、丘脑下部、血管运动中枢及小动脉壁本身发生病变。由于反射机制中断,使阻力血管(主要指小动脉)及容量血管(主要指小静脉)皆不能有效地进行反射性收缩,同时心率也不增快,使有效循环血量降低,血压随之降低。此外,有人认为儿茶酚胺代谢或分泌障碍引起神经传导失常,循环中某些扩血管物质如缓激肽释放过多等,也可能参与直立性低血压的发生。

2原发性直立性低血压是由什么原因引起的?

(一)发病原因

原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统)阻断了压力感受器的反射弧所致。

直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括:

1.神经系统疾病 脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤麻痹等。

2.内分泌及代谢性疾病 肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、嗜铬细胞瘤等。

3.药源性 服用神经节阻滞药、降压药、血管扩张剂等。

4.自主神经病变如交感神经手术后。

5.其他 淀粉样变、严重贫血、恶病质、久病卧床等。

(二)发病机制

人体站立时,因受地心吸力的影响,约有300~400ml的血液淤积于下肢,回心血量减少,心输出量可比卧位时降低25%左右,血压可下降。正常人当血压刚开始下降时,即能迅速刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器,使这些区域发放到血管运动中枢的抑制性冲动的频率和速率减少,反射性地使肾上腺素能交感神经兴奋性增高,释放到血液中的去甲肾上腺素量增多,作用于周围血管和心脏,导致小动脉收缩和心率增快。此外,血管系统的压力感受器对于静脉淤血也可引起血管收缩效应,以及下肢肌肉张力增加和等长收缩、迫使血液通过静脉瓣通向心脏,这种肌肉泵作用也可增加回心血量,从而阻止心排血量的急剧下降。另外,体位改变时通常会发生过度换气,产生反射性静脉张力增高,这也有助于心脏的充盈和血压的升高。正常人由于具有上述调节机制,故由卧位直立时不会发生明显的血压降低。

凡是破坏了上述调节机制的某一或某些环节,都可引起体位性低血压的发生。原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经元发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致,其病变部位可在节前或节后交感神经、脑干、丘脑下部、血管运动中枢及小动脉壁本身发生病变。由于反射机制中断,使阻力血管(主要指小动脉)及容量血管(主要指小静脉)皆不能有效地进行反射性收缩,同时心率也不增快,使有效循环血量降低,血压随之降低。此外,有人认为儿茶酚胺代谢或分泌障碍引起神经传导失常,循环中某些扩血管物质如缓激肽释放过多等,也可能参与直立性低血压的发生。

3原发性直立性低血压的病因有哪些

在临床上,可能大家对高血压比较熟悉,这是很多中老年都会患上的一种疾病,治疗起来比较的麻烦。但是,您知道吗?低血压对患者的身心健康也有很大的危害,依旧需要积极的治疗。今天,小编就为大家讲解一下原发性直立性低血压的常见发病原因。

原发性直立性低血压的病因有哪些?

本病病因不明。原发性直立性低血压主要是中枢神经系,统特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致。直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括:

1.神经系统疾病

脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤麻痹等。

2.内分泌及代谢性疾病

肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、嗜铬细胞瘤等。

3.药源性

服用神经节阻滞药、降压药、血管扩张剂等。

4.自主神经病变

如交感神经手术后。

5.其它

淀粉样变、严重贫血、恶病质、久病卧床等。

【健康网温馨提示】:不管是高血压还是低血压,对人体都会造成很大的危害。所以,生活中要是查询出自己患有原发性直立性低血压的患者朋友们,为了避免病情恶化,给治疗带来更大麻烦。患者在选择治疗的医院方面,需到专业的正规医疗机构,这样治疗起来更有保障。

4原发性直立性低血压是什么原因引起的

原发性直立性低血压是低血压中较为严重的一类,对患者的健康造成了威胁,所以我们需要对该疾病引起重视了。了解该疾病,我们需要认识其病因,也就是致病因素及发病机制,详细了解请看下面介绍。

(一)发病原因

原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统)阻断了压力感受器的反射弧所致。

直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括:

1.神经系统疾病 脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤麻痹等。

2.内分泌及代谢性疾病 肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、嗜铬细胞瘤等。

3.药源性 服用神经节阻滞药、降压药、血管扩张剂等。

4.自主神经病变如交感神经手术后。

5.其他 淀粉样变、严重贫血、恶病质、久病卧床等。

(二)发病机制

人体站立时,因受地心吸力的影响,约有300~400ml的血液淤积于下肢,回心血量减少,心输出量可比卧位时降低25%左右,血压可下降。正常人当血压刚开始下降时,即能迅速刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器,使这些区域发放到血管运动中枢的抑制性冲动的频率和速率减少,反射性地使肾上腺素能交感神经兴奋性增高,释放到血液中的去甲肾上腺素量增多,作用于周围血管和心脏,导致小动脉收缩和心率增快。此外,血管系统的压力感受器对于静脉淤血也可引起血管收缩效应,以及下肢肌肉张力增加和等长收缩、迫使血液通过静脉瓣通向心脏,这种肌肉泵作用也可增加回心血量,从而阻止心排血量的急剧下降。另外,体位改变时通常会发生过度换气,产生反射性静脉张力增高,这也有助于心脏的充盈和血压的升高。正常人由于具有上述调节机制,故由卧位直立时不会发生明显的血压降低。

凡是破坏了上述调节机制的某一或某些环节,都可引起体位性低血压的发生。原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经元发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致,其病变部位可在节前或节后交感神经、脑干、丘脑下部、血管运动中枢及小动脉壁本身发生病变。由于反射机制中断,使阻力血管(主要指小动脉)及容量血管(主要指小静脉)皆不能有效地进行反射性收缩,同时心率也不增快,使有效循环血量降低,血压随之降低。此外,有人认为儿茶酚胺代谢或分泌障碍引起神经传导失常,循环中某些扩血管物质如缓激肽释放过多等,也可能参与直立性低血压的发生。

以上关于原发性直立性低血压的病因及发病机制介绍,对大家认识该疾病有着重要的作用,希望大家通过以上介绍后,可以知道远离该疾病需要远离哪些因素。最后,祝愿大家身体健康。

5低血压的发病原因有哪些

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,根据其产生的机理不同,原因大致上可分为下面几类:

1、生理性低血压

生理性低血压是指部分健康人群中,其血压测值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,身体没有其它任何的症状,身体器官也无缺血或是缺氧的情况,更不会对身体有身体影响。这一类患者低血压的原因多是因为身体体质虚弱,常见于年轻,体质瘦弱的女性。对于生理性低血压的原因导致的身体状况,最好是能够通过饮食、运动的方法来治疗。

2、病理性低血压

病理性低血压除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。病理性低血压可以分为两类,即原发性低血压和继发性低血压。

(1)原发性低血压

指无明显原因的低血压状态。

(2)继发性低血压病

是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低,这种低血压可在短期内迅速发生,以致出现虚脱和休克的征象,称为急性低血压。如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低,而大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等所致低血压。

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