脱肛是怎么回事
一、什么是脱肛
脱肛是指肛门外皮及其致密地结合肌层分离开来所产生的一种病理状态。肛门脱垂,也称脱肛,也被称为“外直肠(perineal herniation)” 。
二、脱肛的分类
根据肛门脱垂的部位不同,现将脱肛分为粘连脱肛(perineal hernia)、衡脱肛(postanal hernia)和肛口脱肛(intergluteal hernia)三类。
1、粘连脱肛:这是最常见的脱肛,是由于结肠与肛门肌层的粘连,使得结肠穿过肛口肌层,跑到肛门外侧造成脱垂;
2、衡脱肛:是一种微小的肛门脱垂,表现为肛门处皮肤及其肌肉层变薄,由肛门肌层向内膨出部位而形成;
3、肛口脱肛:通过肛门口,结肠向外突出延伸部位而形成。
三、脱肛的病因
脱肛是多种原因造成,常见的有:强大疼痛、放射治疗、妊娠、体力活动、饮食不合理等都有可能引起肛门的松弛,而造成脱肛。另外如果家族中有肛门脱肛105的情况,说明这可能是家族性脱肛。
四、脱肛的症状
1、当肛门处排气或小便时,会有明显的“疼痛感”;
2、肛门处出现外直肠形状的软组织;
3、活动或忍受外力冲击时,肛门会出现疼痛感;
4、大便的时候,感到肛门变得灵敏;
5、长期搅动、支撑或佩戴不舒服的内衣会对肛门以及肛门周围的皮肤造成不适。
五、脱肛的治疗
脱肛的治疗有多种,通常会做肛门脱垂术(perineorrhaphy)或肛门修复术(perineal hernia repair),这些手术基本上是由尼哥酸(neoglycolic acid)、纤维束(suture ligature)或松解元素(relaxing element)等技术完成的。另外,现在也开发出了基于外科肛门缩小技术(laparoscopic rectal reduction),用于改善肛门松弛。术后恢复循环一般不会超过一周,很多病患在接受这类手术后,症状都能减轻甚至完全消失。
脱肛的症状
1、什么是脱肛:脱肛是指肛门张口宽度超出正常范围,从而使肛门内外组织被拉伸、撕裂,形成洞口的病症。脱肛一般分为原发性脱肛(肛门遗传性狭窄,一般为先天性)和继发性脱肛(由消化系统结构性病变或分泌性病变引起,一般为后天性)。
2、脱肛的临床表现:脱肛是一种疾病,它的临床表现会根据具体情况而有所不同,一般有以下几种:(1)肛门的张开度大于正常的2厘米;(2)出血或排泄时出血;(3)肛门内缝有组织松脱或撕裂的症状;(4)肛门部分外翻,形成下垂肛门综合症等。
3、脱肛的治疗方法:脱肛的治疗方法要根据不同情况而定,对于原发性脱肛病,最常用的方法是肛门拉伸术;对于继发性脱肛,一般受到原发病的治疗;如果因下垂而形成的脱肛,可以选择髋关节催合术,以纠正肛门的失衡;急性的脱肛可以采用化疗的方式,以治疗继发病源。
4、脱肛的预防:脱肛发生的原因很多,主要是由外界原因引起,所以可以通过以下方式进行预防:(1)及早诊断肛门张口病,及时控制;(2)采用节育技术,减少肛门拉伸的程度,防止肛门的紧缩;(3)在消化系统疾病治疗中,尽量减少对肛门的刺激,避免发生脱肛。
5、脱肛的实例分析:脱肛是常见的消化性病变,多发生于婴幼儿,也会发生于成人。比如某20岁男性患者,其父亲也有肛门狭窄史,患者因长期不注意和正确护理,使患者在大便过程中,肛门张口宽度超出正常范围,使肛门外组织下垂形成脱肛,初步安排患者接受肛门拉伸术,术后6月检查,肛门无外翻下垂的现象。
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